您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T24887]临床执业医师[含解析] - hongyueju生成
正确答案: A
解析: 在流行病研究中,根据暴露与否来选择研究对象的研究是队列研究。队列研究属于前瞻性研究,它是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群,追踪其各自的发病结局,比较两组发病结局的差异,从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小的一种观察性研究。能随机分配受试者进入研究组的是流行病学实验研究,这正是与其他流行病学研究方法相区别的特点之一。它是将研究对象随机分为实验和对照两组,以研究者控制的措施给予实验组,随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。描述性研究是指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果,按不同地区
正确答案: C
解析: 患儿有佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。近期有腹泻病史,钙流失多,应考虑为低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。
正确答案: D
解析: 静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节回心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差,以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时,由于重力作用,身体低垂部分静脉扩张,因而回心血量减少;由立位转变为卧位时则出现相反结果。
正确答案: A
解析: 医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施,应长期严格执行。对TIDM患者,在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上,配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对TIDM患者,尤其是肥胖或超重者,医学营养治疗有利于减轻体重,改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。
正确答案: C
解析: 惊恐发作常无明显诱因突然发病,有多种自主神经系统症状,尤以心悸、气急、头晕、出汗等最突出;短时间内即可急剧发展到高峰,伴有强烈的恐惧感,持续时间很短即可自行缓解。间歇期除有担心再次发病外,可无任何不适症状。据此分析,此患者最大可能的诊断是惊恐发作。最有助于鉴别诊断的项目是心电图,以别于急性心肌梗死。此时最适宜的急诊处理是给予地西泮注射,以控制病人的病情。
正确答案: A
解析: 胃酸是由胃底和胃体部的壁细胞分泌的,在与壁细胞相同的部位还有主细胞和黏液颈细胞,它们分别分泌胃蛋白酶原和黏液。
正确答案: B
解析: 氨中毒是肝性脑病的主要发病机制,降氨治疗是主要治疗手段。A、D、E均为肝性脑病的治疗措施。
正确答案: C
解析: 患儿6个月,多汗、夜惊,枕秃明显,无颅骨软化,初步诊断为佝偻病早期。佝偻病的早期血钙可正常或稍低,血磷浓度降低,骨骼X线检查多正常,或仅见临时钙化带稍模糊,碱性磷酸酶增高或正常。而血25(OH)-D在佝偻病初期就已明显下降,是早期的临床诊断指标。
正确答案: C
解析: 慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎,特征为腹痛反复发作,常常仰卧时加重。腹部平片示胰腺部位可见钙化点,沿胰管方向有胰石影。
正确答案: C
解析: 引起胰腺细胞坏死的是磷酯酶A;引起胰腺血管坏死的是弹力蛋白酶(溶解血管弹性纤维导致出血和血栓形成)。激肽酶产生缓激肽使得血管舒张和通透性升高。
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