[T24204]临床助理医师[含解析] - 龙盘兔123456生成 - 医学考试题库

1.24岁初次妊娠妇女，末次月经2003年3月10日。于2003年1O月13日就诊，检查宫底在脐上两横指，枕左前位，胎心率正常。现在应是：

A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况 B.妊娠满30周，宫底高度低于正常情况 C.妊娠满31周，宫底高度符合正常情况 D.妊娠满31周，宫底高度低于正常情况 E.妊娠满31周，宫底高度高于正常情况

正确答案: B

解析: 妊娠妇女预产期为2003年12月17日，孕周计算应为30周，而孕28周末宫底就应该在脐上3指，该患者孕30周宫底在脐上2指，宫高低于正常

2.体液免疫测定是指：

A.皮肤迟发型超敏反应 B.血清谷丙转氨酶测定 C.血清免疫球蛋白测定 D.血清β－微球蛋白测定 E.硝基四唑氮兰还原试验

正确答案: C

解析: 体液免疫即为B细胞免疫，其检测包括血清免疫球蛋白含量测定，抗体检测和B细胞检测，

3.女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检；T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音；心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)；此时首先考虑的合并症为

A.ARDS B.脑出血 C.肺性脑病 D.感染中毒性脑病 E.脑栓塞

正确答案: C

解析: 此为典型COPD、慢性肺心病患者，从其病史、症状、体征可诊断，辅助检查有X线，在COPD患者如突然发现呼吸困难加重，一侧肺呼吸音减低应首先考滤并发胸闷，做胸部X线以明确。治疗重在控制感染，若出现神志改变考虑肺性脑病。

4.男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是

A.胸部CT B.食管超声波检查 C.食管拉网 D.食管镜检查活检 E.胸部MRl

正确答案: C

解析: 患者怀疑食管癌，采用食管拉网检查早期病变阳性率可达90％～95％。

5.已知某病患者8人的潜伏期（天）分别为：6、8、8、10、12、15、16、17，其平均潜伏期（天）为

A.8 B.10 C.11 D.12 E.15

正确答案: C

解析: 常采用计算中位数的方法统计患者的潜伏期。统计样本个数为偶数单位，计算居中的两个样本的平均数，如果统计样本个数为奇数单位，直接取居中间位置的样本。

6.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括下列哪项：

A.血尿素氮增高 B.脾脏缩小 C.腹水减少 D.意识障碍 E.少尿

正确答案: C

解析: 腹水是由门脉高压，低蛋白血症等多种因素造成的.

7.关于三级医疗事故描述正确的是

A.造成患者死亡、重度残废的 B.造成患者明显人身损害的其他后果的 C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的 E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.关于妄想，下列说法错误的是

A.妄想内容可能不涉及本人 B.信念内容没有客观现实基础 C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 D.具有个人独特性 E.内容与文化背景有关

正确答案: A

解析: 妄想是一种病理性的歪曲信念。是病态的推理和判断，信念的内容与事实不符，没有客观基础，但患者坚信不疑；妄想内容均涉及患者本人，与个人利害有关；妄想具有个人独特性；妄想内容因文化背景和个人经历不同有差异。

9.女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症

正确答案: A

解析: 低钾病因：(1)长期进食不足；(2)应用速尿、依他尼酸等利尿剂；(3)补液病人长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；(4)呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丢失；(5)大量输注葡萄糖和胰岛素，或者代谢性、呼吸性碱中毒时，钾向组织内转移造成低血钾。

10.溃疡病活动期患者不宜服用下列哪种药物

A.前列腺素制剂 B.胶体铋 C.痢特灵 D.硫糖铝 E.布洛芬

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。