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[T24059]临床助理医师[含解析] - ren2274生成

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1.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是

正确答案: B

解析: 小脑幕切迹疝表现为意识障碍进行性加重,双侧瞳孔不等大,患侧瞳孔初期短暂缩小,继而进行性散大,对光反射迟钝或消失。病变对侧出现中枢性瘫痪,生命体征严重紊乱,前驱期患者出现头痛加剧,呕吐频繁,烦躁不安等。枕骨大孔疝通常有急性和慢性两种。急性者多突然发生,或在慢性的基础上由于某种诱因而急性发作,如用力排便或腰穿致脑疝程度加重。患者常很快出现潮式呼吸或呼吸停止,双侧瞳孔缩小,继之散大,脉搏微弱快速,血压下降,最终心跳停止,需紧急抢救。慢性病例则表现为颅内压高,枕下部疼痛,颈项强直,强迫头位,生命体征紊乱不明显。

2.3~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是

正确答案: D

解析: 3~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病,最常见的骨骼改变是颅骨软化。故选D。考点:维生素D缺乏性佝偻病的临床表现

3.新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为

正确答案: C

解析: 肛温30℃者,将患儿置于中性温度的暖箱中,6~12小时可恢复正常体温。肛温30℃者,应置于高于肛温1℃~2℃的暖箱中,待肛温恢复到35℃时,维持暖箱为中性温度。复温中应观察肛温及暖箱温度变化,监测呼吸、心率、血压及血气等。

4.心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音描述正确的是

正确答案: B

解析: 试题点评收缩期吹风样为二尖瓣关闭不全的特征,叹气样为主动脉瓣关闭不全的杂音;机器样为法洛四联症时杂音,偶可闻及;乐音样为二尖瓣反流杂音。

5.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是

正确答案: C

解析: 所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。

6.3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是

正确答案: C

解析: 拟肾上腺素药物吸入是哮喘治疗的首选。

7.医生诊断为有病但本人否认属于

正确答案: B

解析: 有病但本人否认属于角色缺如。

8.女,28岁,已婚,无子女。葡萄胎清宫术8周后,HCG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是:

正确答案: C

解析: 妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主,手术和放疗为辅的综合治疗

9.无尿的定义是24小时尿量:

正确答案: B

解析: 无尿的定义是24小时尿量小于100ml,少尿的定义是24小时尿量小于400ml.

10.女,33岁。婚后5年不孕,月经周期延长,随后闭经1年。查体:身高160cm,体重66kg,挤压乳房有溢乳。检查PRL25μg/L。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 患者闭经1年,有乳房泌乳现象,经检查PRL25μg/L,最可能是闭经泌乳综合征导致不孕症。

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