正确答案: A

解析: Coli的乳糖操纵子由三个结构基因(Z、Y、A)，一个操纵序列O（O序列），一个启动序列P（P序列），一个调节基因i组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成，P序列的核苷酸序列会影、响其与RNA聚合酶的亲和力，而亲和力大小则直接影响转录起动的频率。0序列与P序列毗邻或接近，1它是原核阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点在启动序列附近，它与分解（代谢）物基因激活蛋白CAP结合。基因编码一种阻遏蛋白，后者与O序列结合。Z基因是结构基因，其编码半乳糖苷酶。

正确答案: C

解析: 环境污染对健康的损害，包括特异损害（急性中毒、慢性中毒、致癌、致畸形、致突变）和非特异性损害（使人体免疫力下降）等。而儿童佝偻病是由于体内缺乏钙造成的。

正确答案: D

解析: 该16岁男孩有关节出血，既往史中有自幼于外伤后出血不止史，查体未见皮肤黏膜出血和紫癜，因此出血不是血管壁或血小板异常所致，而符合凝血机制障碍的出血表现。化验凝血时间延长，而凝血酶原时间正常，支持内源性凝血途径的第一阶段异常，最可能的诊断是血友病，所以应是凝血活酶生成障碍，其他备选答案均不正确。

正确答案: A

解析: 根据题意可初步诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症。原发性和继发性肾上腺皮质功能减低的激素替代方法有所区别：前者因肾上腺被破坏，皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损，治疗上应首选滞钠作用强的氢化可的松；后者因垂体前叶功能减低主要影响皮质醇的合成，醛固酮分泌主要受肾素一血管紧张素系统调节，其合成不受影响，所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着，是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现，因此应选A。

正确答案: A

解析: 该产妇产成进展顺利，且无胎儿窘迫等异常可严密观察产程进展等待其自然分娩

正确答案: E

解析: 腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，呈混浊粗糙。活检有确诊价值。

正确答案: C

解析: 甲亢治疗有三种方法：抗甲状腺药物[~131.I、甲状腺大部切除，药物治疗适应证是：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄小于20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；⑤手术前和[~131.I治疗前准备；⑥手术后复发且不适宜[~131.I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为：①药物治疗效果不好患者；②甲状腺明显肿大，特别是有结节或压迫症状者；③药物治疗后复发的甲亢；④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于[~131.I治疗禁忌证，青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术

正确答案: C

解析: 贲门胃底黏膜撕裂综合征(Mal-lory-Weisssyndrome)可有强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块。

正确答案: B

解析: 腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26gL，白细胞数500×10[~6.gif]／L，中性粒细胞80%。腹水介于漏出液及渗出液之间。肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水性质介于漏出液及渗出液之间。结合患者有肝炎肝硬化腹水史，应首先考虑自发性腹膜炎的可能性。

正确答案: D

解析: 肺泡表面活性物质位于肺泡表面，由肺泡Ⅱ型细胞所分泌，主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱，可使肺顺应性变大，降低肺泡表面张力。