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[T24005]临床助理医师[含解析] - htzs2002生成

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1.男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是:

正确答案: A

解析: 根据该患儿智能低下,特殊面容和临床表现,推侧最可能诊断为唐氏综合征(21-三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外等的特殊面容,

2.关于腹膜解题剖生理描述,错误的是

正确答案: D

解析: 壁腹膜主要受体神经的支配,对各种刺激敏感,痛觉定位准确。脏腹膜受自主神经(来自交感神经和迷走神经末梢)支配,对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感。

3.新生儿缺氧缺血性脑病。控制惊厥首选

正确答案: E

解析: 惊厥是新生儿缺氧缺血性脑病的常见危急症状之一,苯巴比妥是控制惊厥的首选药物。故选E。考点:新生儿缺氧缺血性脑病的治疗

4.57岁,男,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.9mmolL,餐后2小时血糖13.1mmolL。进一步治疗应选择

正确答案: B

解析: 二甲双胍主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。患者体重指数为29.7,超重,因此治疗首选双胍类降血糖药物。

5.确诊肿瘤最可靠的方法是2003

正确答案: E

解析: 病理学检查是目前确定肿瘤的直接而可靠依据。

6.女,48岁,腹痛,反酸10年。2周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解,最佳的治疗方案是:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

7.重症肌无力用

正确答案: C

解析: 新斯的明可逆的抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多,它还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱,故可兴奋骨骼肌,可用于治疗重症肌无力

8.已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为:6、8、8、10、12、15、16、17,其平均潜伏期(天)为

正确答案: C

解析: 常采用计算中位数的方法统计患者的潜伏期。统计样本个数为偶数单位,计算居中的两个样本的平均数,如果统计样本个数为奇数单位,直接取居中间位置的样本。

9.患者,女,36岁,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP8050mmhg,血糖4.0mmolL,血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示:子宫体积小

正确答案: D

解析: 产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体低功,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。

10.女,48岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是2001

正确答案: E

解析: 病理学检查是肿瘤最终确诊的标准。

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