正确答案: E

解析: 病菌致病因素有：病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖；病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应；侵入人体组织内病菌的数量。

正确答案: D

解析: 首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂，再根据脉搏细弱，血压下降考虑为低血容量性休克，再根据神志模糊，血压6040mmHg，无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。

正确答案: C

解析: 该患者有典型间歇性跛行的表现。X线片腰椎左右斜位片有助于明确是否真性滑脱。

正确答案: E

解析: 肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的，约占院外感染肺炎的50%.肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征，起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，心率常加快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎，故本题应选

正确答案: D

解析: 此病例宫颈黏液应是受雌激素影响的特征

正确答案: E

解析: 小儿正确测量血压的袖带长度为上臂长度的2/3.

正确答案: A

解析: 此病人是农民，有接触野鼠的可能，主要症状是发热和头痛、头晕，特异性体征是充血，即眼结膜、面、颈部潮红，化验血白细胞明显增高，尿蛋白明显阳性，因此最可能的诊断是肾综合征出血热，而其余四种疾病均不像。免疫学早期即可IgM阳性解析:检测阳性为确诊依据。肾综合征出血热的治疗，在发热期和低血压休克期分别以液体疗法和扩容为主，在少尿期仍需稳定内环境，补足血容量，多尿期应纠正水、离子、酸碱失衡，因此待血压正常立即停止输液的处理错误。

正确答案: C

解析: 根据患儿一般表现：皮肤黏膜苍白，易疲乏，时而烦躁，纳差；髓外造血表现：肝脾大；化验外周血象：血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）<80fl,平均红细胞血红蛋白量（MCH）<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）<0.31,确诊缺铁性贫血。

正确答案: A

解析: 患者表现为对过去曾经历过的事件，在发生时间上出现错误回忆，符合错构的表现，故本题选A。

正确答案: C

解析: 缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，故C不符合，其余各项均正确。