[T23792]临床执业医师[含解析] - 王晶雪梅生成 - 医学考试题库

[T23792]临床执业医师[含解析] - 王晶雪梅生成

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1.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是

A.放射性核素显像 B.病理组织学 C.超声波检查 D.X线检查 E.免疫学检查

正确答案: B

解析: 病理组织学检查是目前诊断肿瘤正确性最高的方法。

2.黑质一纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

A.单胺氧化酶 B.氨基酸脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶

正确答案: B

解析: 氨基酸脱羧酶可以使黑质一纹状体系统内的左旋多巴转化为多巴胺。

3.颅内恶性肿瘤中最多见的是

A.血管网状细胞瘤 B.脑膜瘤 C.神经胶质瘤 D.垂体腺瘤 E.听神经瘤

正确答案: C

解析: 颅内最常见的恶性肿瘤是神经胶质瘤。

4.男，3岁。发育落后，少动。紫绀。有蹲踞现象。胸骨左缘2～4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音。X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄

正确答案: D

解析: 发绀、喜蹲踞是本病突出表现，胸骨左缘2～4叻间可闻Ⅲ级左右的收缩期喷射音喷射性杂音，X线检查示肺血减少，肺动脉段凹陷。主动脉影增宽，心尖上翘，构成典型靴形心。故选D。考点：法洛四联症的诊断

5.282 .男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。有助于确诊的检查是

A.B超 B.腹部CT C.X线检查 D.肝功能检查 E.肝穿刺针刺细胞等检查

正确答案: E

解析: 癌症的确诊一般都需要病理诊断。

6.男孩，10个月，高热5天伴喘憋，双肺密布哮鸣音，中性粒细胞8×10L，疑为毛细支气管炎，作病毒抗体测定阳性，该抗体IgG的亚类是

A.IgGl B.IgG2 C.IgG3 D.IgG4 E.IgG3及IgG4

正确答案: A

解析: 毛细支气管炎亦称呼吸道合胞病毒肺炎，呼吸道合胞病毒抗体测定为IgG。IgG有IgGl、IgG2、IgG3和IgG4四个亚类。其在血清中的含量比例分别是70%、20%、6%和4%。IgGl主要对病毒、细菌、外毒素等蛋白质抗原的抗体，IgG2主要针对多糖抗原的抗体，如肺炎球菌荚膜抗原、流感杆菌荚膜抗原，抗Rh常发生IgGl和IgG2抗体。

7.5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是

A.脑电图 B.头部CT C.心肌酶谱 D.右心导管造影 E.腹部B超

正确答案: D

解析: 除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。

8.心包积液超声心动图检查显示：

A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱 B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比>1.3：1 C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区 D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔 E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

正确答案: C

解析: 超声心动图示液性暗区可以确诊心包积液。

9.男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。食管吞钡X线片描述下列哪项是错误

A.食管呈鸟嘴样改变 B.食管充盈缺损 C.食管管壁僵硬 D.龛影 E.食管粘膜断裂

正确答案: A

解析: A为贲门失弛缓症的造影表现。

10.直肠指检能够触及的直肠癌约占总数的

A.40%——49% B.50%——59% C.60%——69% D.70%——79% E.80%——89%

正确答案: D

解析: 直肠指检是诊断直肠癌的重要方法。中国人直肠癌近75 %为低位直肠癌，能在直肠指检时触及。

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