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[T23693]临床执业医师[含解析] - liyongjie559876生成

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1.将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是

正确答案: D

解析: 翻译是将mRNA的遗传信息翻译咸蛋白质中的氨基酸顺序信息;转录则指DNA的遗传信息转录为mRNA上的遗传信息;反转录则是将RNA上的遗传信息反转录成DNA上的遗传信息;翻译后加工则无遗传信息的传递过程。

2.Killip分级中,心功能Ⅱ级指

正确答案: B

解析: 急性心肌梗死引起心力衰竭时,按Killip分级法将心功能分为4级:I级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级肺部有啰音即有左心衰竭试题解析:,但啰音的范围小于1/2肺野;Ⅲ级肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野肺水肿试题解析:;Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是,

3.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶

正确答案: E

解析: 丙酮酸脱氢酶系是由丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酰胺转乙酰酶及二氢硫辛酸脱氢酶等三种酶和五种辅助因素组成,包括焦磷酸硫胺素、硫辛酸、辅酶A、FAD及NAD[~+.gif],而不含磷酸吡哆醛。

4.主要根据暴露状况来抽取样本的研究方法是

正确答案: B

解析: 在流行病研究中,根据暴露与否来选择研究对象的研究是队列研究。队列研究属于前瞻性研究,它是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群,追踪其各自的发病结局,比较两组发病结局的差异,从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小的一种观察性研究。能随机分配受试者进入研究组的是流行病学实验研究,这正是与其他流行病学研究方法相区别的特点之一。它是将研究对象随机分为实验和对照两组,以研究者控制的措施给予实验组,随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。描述性研究是指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果,按不同地区

5.男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现:

正确答案: C

解析: 右心衰竭时可表现为体循环充血,可有气促、呼吸困难、发绀、颈静脉怒张、心率增快,可闻及舒张期杂音,肝大且有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,该患者的临床表现与右心衰竭相符,故选C

6.婴儿基础代谢所需能量为

正确答案: A

解析: 婴儿能量需求包括五部分:①基础代谢占总能量的50%——60%.②生长发育占总能量的25%——30%.③食物特殊动力作用SDA解析:占总能量的7%——8%.④活动所需。⑤排泄消耗。年龄越小,能量需求量越大,1岁以上110kcal/kg?d解析:,每3岁减10kcal/kg?d解析:,至15岁达成人需要量50——60kcal/kg?d解析:。

7.女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。肺部×线片示左上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是

正确答案: C

解析: 为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查,首选胸部X线片及左膝X线正侧位片。

8.男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是

正确答案: C

解析: 腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时说明有继发感染,应行手术外引流术。

9.女性,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是

正确答案: B

解析: 发热反应是最常见的早期输血反应之一,临床表现为畏寒、高热,严重者血压下降甚至昏迷;而过敏反应多表现为皮肤瘙痒或荨麻疹,严重者可出现支气管痉挛或血管神经性水肿等。所以本题更像是非溶血性发热性输血反应的表现。

10.男,56岁,突发性右侧肢体瘫痪,一天后,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

正确答案: D

解析: 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血,严重者发生急性损伤并大出血。本题中患者突发颅内病变,存在应激状态,呕吐,排黑便,故出血首先考虑急性胃黏膜病变。

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