正确答案: E

解析: 室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关，其出现规律是:①正常；②左心室增大；③左、右心室增大；④当出现重度肺动脉高压时右心室大，此时临床表现为发绀。本病临床表现为反复患肺炎；查体:生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3——4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，Pz亢进，心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊Pz亢进，表示肺动脉压力增高。

正确答案: C

解析: 型糖尿病的主要特点是自身免疫介导的胰岛β细胞破坏，而其余备选答案均不是1型糖尿病的特点，而是2型糖尿病的特点。

正确答案: B

解析: 子宫收缩力有节律性、对称性、极性、缩复作用的特点。子宫收缩的节律性是临产的重要标志。临产开始时宫缩持续时间约30秒，间歇期5-6分钟，随着产程进展，宫缩持续时间延长，间歇期缩短。当官口开全10cm后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅l-2min。本病例宫缩持续时间短，间歇期长，此为协调性宫缩乏力，可静脉滴注麦角新碱。

正确答案: C

解析: 静脉内有静脉瓣，防止血液倒流，所以E是错误的。下肢静脉淤血时，组织毛细血管血压升高，组织液生成增多。下肢肌肉运动时节律性的压迫下肢静脉时，骨骼肌和静脉瓣共同形成泵的作用：肌肉舒张时，使静脉压降低，对下部的静脉血起抽吸作用；肌肉收缩时，挤压静脉，使静脉压升高，促进静脉血液回心，减少组织液的生成。下肢静脉回流的动力是外周静脉压和中心静脉压的差值。所以D是错误的。动脉和静脉之间的压力差，一般是指主动脉血压和中心静脉压之间的差值，下肢肌肉运动时节律性的压迫下肢静脉不影响动脉和静脉之间的压力差。

正确答案: B

解析: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、La-segue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。

正确答案: D

解析: 慢性粒细胞白血病最易引起明显脾肿大，其他可能有脾肿大，但均不明显。

正确答案: A

解析: ITP治疗，一般情况下首选糖皮质激素，近期有效率约为80%；其次可选脾切除和免疫抑制剂治疗。

正确答案: A

解析: 乙酰辅酶A是体内合成胆固醇的主要原料，也是体内合成长链脂肪酸的主要原料。其他选项均不能直接作为原料参与胆固醇及长链脂肪酸的合成。

正确答案: E

解析: 根据患者症状体征考虑为甲亢，患者双下肢软瘫可能为甲状腺毒症性周期性瘫痪，病变主要累及下肢，有低钾血症。

正确答案: C

解析: 心源性腹水是严重右心功能不全所致的全身体静脉系统淤血临床表现的一部分，一般因心衰出现腹水都在腔静脉淤血的基础之上发生，因此必定伴有颈静脉怒张。相反，肝源性腹水主要是由于门静脉高压所致，因此不伴有颈静脉怒张。心包积液到一定量后均可出现颈静脉怒张、下肢水肿、腹水等，此点难于鉴别心包积液的性质是尿毒症还是非特异性心包炎所致。但非特异性心包炎的临床表现较轻，患者一般情况较好，不并发贫血等，而尿毒症出现心包积液均为肾衰竭晚期病人，多数都并发贫血等。