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[T23648]中医执业医师[含解析] - 祥云zhangwei生成

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1.女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是

正确答案: D

解析: 患者有胆囊结石病史,根据上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐等症状,考虑急性胰腺炎,现发病一天,首选血清淀粉酶检查。

2.下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点

正确答案: B

解析: 虚热证的临床表现:颧红,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。实热证的临床表现:面红目赤,壮热喜冷,‘烦躁,舌红黄苔而干。

3.淋病的潜伏期多为

正确答案: E

解析: 考点:1.淋病的病因病机:湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵,阻滞于膀胱及肝经,局部气血运行不畅,湿热熏蒸,精败肉腐,气化失司而成本病;日久及肾,导致肾虚阴亏,瘀结于内,病程日久,由实转虚,形成虚证或虚实夹杂之证。本病的病原体为淋球菌,系革兰阴性球菌,多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统。2.实验室检查:采取病损处分泌物或穿刺液涂片作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰染色阴性的淋球菌,可作初步诊断。经培养检查即可确诊。3.内治:①湿热毒蕴证(急性淋病):清热利湿,解毒化浊。龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢等。②阴

4.凉膈散是在以下哪项基础上加味而成的

正确答案: C

解析: 凉膈散的组成为大黄、朴硝、山栀子仁、炙甘草、薄荷、黄芩和连翘。故选C。

5.咳声重浊,痰稀色白为

正确答案: A

解析: 咳声重浊。痰稀色白多为外感风寒。感受风寒,肺气被束,不得宣发,逆而为咳;寒属阴,故痰液稀薄色白,伴有痰浊,故咳声重浊。

6.患者,男,68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱,破碎后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热。其治法是

正确答案: D

解析: 此为热疮的肺胃热盛证,可内用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减,外用紫金锭或金黄散或青吹口散油膏或黄连膏。

7.男,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低。X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

正确答案: E

解析: 选项A为肺炎球菌性肺炎休克型,患者可出现高热,左胸痛,血压低,左肺叩浊,呼吸音低等表现,但咳痰呈砖红色胶冻状,X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛,血压低等,但肺部X线呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空

8.孤府指的是

正确答案: D

解析: 三焦是分布于胸腹腔的一个大府,在人体脏腑中,唯它最大,有”孤府”之称。

9.患者男,55岁。病下利时发时止,日久不愈,饮食减少,口干而苦,脘腹不舒,临厕腹痛里急,大便夹有粘液及少许脓血,舌淡苔黄腻,脉细滑,治疗选用

正确答案: B

解析: 分析其主症,此为久痢顽同不愈,寒热错杂之证,可用《伤寒论》之乌梅丸治之。

10.患者外感风热,咽喉赤肿疼痛,吞咽困难,咽干,咳嗽,治疗应首选

正确答案: D

解析: 少商穴治咽喉肿痛。列缺治咽喉干痛。

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