您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T23601]临床执业医师[含解析] - uczsyh33242907生成
正确答案: D
解析: 诊断结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。纤维结肠镜检查不仅可直接看肿块,还可以取病理活检确诊。
正确答案: D
解析: 肝损伤常合并胆汁性腹膜炎(胆管破裂);肝破裂右肝较左肝多(右叶大而且靠近体侧);肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能;肝破裂常有胆道出血(血液流入胆管进入十二指肠);肝破裂并非均行肝叶切除术,肝破裂后并非均行肝叶切除术,只在有大块肝组织破损,特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者,可行肝组织整块切除或肝叶切除术,对于裂口不深、出血不多的病例,可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。
正确答案: E
解析: 子宫内膜病理检查,将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史,有出血及腹痛表现,吸宫仅见蜕膜组织,说明与妊娠有关,但未检出绒毛,故高度怀疑异位妊娠。
正确答案: C
解析: 低钾碱中毒时(尿钾排泄减少而H[~+.gif]排泄增多),可促使NH[3.gif]透过血脑屏障,进入脑细胞产生毒害,所以低钾碱中毒时增加氨毒性,而其余各项均不正确。腹泻(毒物与结肠接触时间缩短)和高血糖(葡萄糖是脑内生产能量的物质)时降低氨毒性。记住NH[3.gif](有毒)+H[~+.gif]=NH[+.4.gif](无毒)。
正确答案: A
解析: 扩张型心肌病超声心动图检查显示,心脏四腔均增大而以左侧增大为著,,左心室流出道扩大,室间隔、左心室后壁运动减弱。二尖瓣本身无变化,但前叶舒张戎活动振幅降低,瓣口开放极小,呈钻石样双峰图形。
正确答案: A
解析: 重点识记。
正确答案: C
解析: 该小儿年龄约为2岁。本题要求记住小儿发育规律。牙齿发育:乳牙多于生后6——8个月开始萌出,2——2.5岁时出齐,共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4——6推算。动作发育:2个月会抬头,6个月会坐,7个月会翻身,8个月会爬,1周岁会走,2岁会跳,3岁会跑。语言发育:2个月发喉音,5——6个月会发单音,1——1.5岁能说出物品及自己的名字。2岁会应用简单短语表达自己的需要。
正确答案: E
解析: 妊娠晚期合并心衰的产妇,发现心功能Ⅲ级或以上者,应及早住院治疗。对于心功能Ⅲ级的初产妇,或心功能Ⅱ级但宫颈条件不佳,或另有产科指征者,均应择期行剖宫产。已有心衰者,应控制心衰后再行剖宫产。故本题中E立即行剖宫产不正确,应控制心衰后再行剖宫产。故应选E。
正确答案: D
解析: 这道题是应用题,考核学生对出血性脑血管病治疗原则掌握及临床应用能力。常见的错误:错选为错误辨析:没有完全理解题意,本题所要考查的是此时对该患最重要的治疗是什么。通过病例的陈述,我们考虑该患者出血性脑血管病的可能性大,而且患者表现右侧瞳孔大,左侧偏瘫,可能有颞叶沟回疝,对这样的病人应尽早手术治疗,但在手术前应该应用脱水剂,降低颅高压,减轻脑组织水肿。且该病人为80岁老年人,手术风险很大。要点:正确掌握和应用出血性脑血管病的治疗原则。
正确答案: B
解析: 右心衰竭病人有明显的体循环淤血,主要表现在下肢水肿、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性等,其主要原因是毛细血管内压增高。
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