正确答案: E

解析: 本题为常考点，需注意提问与表述方式的不同。慢性肾炎的治疗应以延缓或防止肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。尿蛋白的治疗目标争取减少至1gd。并力争把血压控制在理想水平。

正确答案: D

解析: 这道题考核的仍然是分娩机制。常见错误为选胎头着冠是胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇也不回缩。此时部分胎头仍在耻骨弓后，不能发生仰伸。要点：仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，顶、额、鼻、口、颏相继娩出的过程。

正确答案: E

解析: 患者有贫血、脾大和淋巴结肿大，并根据血常规WBC异常增多，骨髓象中原始细胞增多，可考虑为急性白血病。过氧化物酶染色阴性，加之出现中枢神经系统白血病症状和体征，本患者诊断为急淋白血病。除以VP为基础的诱导缓解治疗外，应针对中枢神经系统白血病，应鞘内注射甲氨蝶呤。

正确答案:

解析: 子宫内膜不规则脱落为排卵型功血的一种类型，由于黄体功能异常，萎缩过程延长，致使月经周期的第5天子宫内膜呈现部分分泌期部分增生期混杂共存。无排卵型功血由于无排卵，无黄体形成，无孕激素分泌，故子宫内膜受单一雌激素影响，表现为增殖期变化。

正确答案: B

解析: 肥厚型心肌病的特征为心室肌肥厚，常以室间隔肥厚为主，形成非对称性肥厚，心室腔变小，左心室舒张期顺应性下降，可有心悸、胸痛和劳力性呼吸困难。该中年男性病人的症状、心电图和心导管检查结果均支持肥厚型心肌病的诊断。所以答案是B。

正确答案: D

解析: 骨连续性和完整性中断为骨折。故其专有体征应是畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。压痛很多疾病均可有，如软组织损伤，不是骨折的专有体征。

正确答案: C

解析: 骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤，恶性度高，转移发生早，肺转移发生率极高。其治疗过去单纯行根治性切除术，5年存活率极低。近年来早期诊断和化疗迅速发展，G[2.gif]T[z1-2.gif]M[0.gif]的治疗方案是术前化疗，然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除术，术后继续化疗。如已有肺转移，属C[2.gif]T[z1-2.gif]ML，除上述治疗外，还可行手术切除转移灶。5年存活率提高至50％以上。肿瘤刮除术适用于某些良性骨肿瘤(G[0.gif]T[0.gif]M[0.gif])，如内生软骨瘤。

正确答案: A

解析: 建立人工呼吸的先决条件是保持呼吸道的通畅，溺水者口咽常有分泌物及异物，应首先清除。

正确答案: D

解析: MDS的骨髓呈病态造血，红系增生虽然明显活跃，但因有骨髓内原位溶血，所以网织红细胞减低，所以导致骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致，而其他情况均无骨髓内原位溶血，故都是一致的。

正确答案: A

解析: 糖皮质激素是最有效的抗炎药物，长期持续吸入激素类药物，已被认为是针对反复发作哮喘的最有效控制方法之一。糖皮质激素主要作用机制包括干扰花生四烯酸代谢，如白三烯及前列腺素合成；减少微血管渗漏；抑制细胞因子生成；抑制炎症细胞迁移和活化；增加气管平滑肌对P2受体激动药的反应性。目前糖皮质激素是治疗急性严重哮喘、慢性哮喘的首选药物。