[T23558]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成 - 医学考试题库

1.具有最强杀菌能力的紫外线的波长是

A.200-275nm B.275-320nm C.320-400nm D.300-400nm E.400-500nm

正确答案: A

解析: UV-C段紫外线能使蛋白质分子产生光化学分解，具有极强的杀菌作用。C段波长200～275nm。

2.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10-15分钟／次，持续3秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是

A.静脉滴注缩宫素 B.静脉满注麦角新碱 C.肌内注射哌替啶（杜冷丁） D.人工破膜 E.立即行剖宫产术

正确答案: C

解析: 难，子宫收缩节律性异常可予哌替啶调整宫缩。

3.男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为2003

A.II/乙 B.II/丙 C.III/甲 D.III/乙 E.III/丙

正确答案: E

解析: 该切口属于污染切口（Ⅲ类切口），切口化脓，做过切开引流属于丙级愈合。

4.肝功能不良患者可选用下列哪种药物

A.氯霉素 B.异烟肼 C.红霉素 D.利福平 E.万古霉素

正确答案: E

解析: ①常见错选A氯霉素主要在肝与葡萄糖醛酸结合而解毒，若肝功能不良会发生如早产儿、新生儿所发生的灰婴综合征现象；②错选B异烟肼可发生药物性肝损害，出现氨基转移酶值升高，极少数可发生黄疸，严重者可致死，故肝功不良不宜选用；③错选C发生率较高。红霉素亦可引起肝损害，如依托红霉素或乙琥红霉素可引起肝损害，如氨基转移酶升高，肝大及胆汁郁积性黄疸等；④错选D利福平有肝损害，可见黄疸、肝大；⑤万占霉素的毒性较大，可发生耳鸣、耳聋及听力损害，肾功能不良及老年人易发生，静滴时可发生恶心、寒战、药热及皮疹等，但对肝脏影响小，是

5.关于斜疝特点描述正确的是：

A.精索在疝囊前外方 B.精索在疝囊后方 C.很少发坐嵌顿 D.多见于老年人 E.疝囊颈在腹壁下动脉的内侧

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是

A.毛细支气管炎 B.支气管异物 C.咳嗽变异性哮喘 D.支气管淋巴结核 E.儿童哮喘

正确答案: C

解析: 咳嗽持续大于1个月；长期抗生素治疗无效；支气管扩张剂可使咳嗽缓解，符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。

7.维持机体稳态的重要调节过程是

A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节

正确答案: E

解析: 神经调节、体液调节、自身调节属于人体功能活动的调节机制，其中神经调节是人体功能的主要调节方式。在生理功能的自动控制中，正反馈是指反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动，其调节过程是使生理过程不断加强，直到最终完成，是不可逆的过程。负反馈是指反馈信息与控制信息的作用方向相反，因而可以纠正控制信息的效应。负反馈控制的功能是维持平衡状态，是可逆的过程。因此负反馈调节是维持稳态的重要途径。

8.男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是

A.10%氯化钾20ml静脉滴注 B.口服钠型树脂15g，每日3次 C.山梨醇5g，每2小时口服一次 D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注 E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注

正确答案: A

解析: 患者目前已经出现高钾血症，因此禁忌补钾。

9.小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是

A.90ml B.110ml C.130ml D.150ml E.170ml

正确答案: D

解析: 婴儿期每日热量的需要约是460kJ／kg(110kcaL／kg)、水的需要150ml／kg。故选D。考点：儿童营养基础

10.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列何种治疗方案应首选

A.β-受体阻滞剂预防室性心律失常 B.抗生素控制感染 C.洋地黄类药物治疗 D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛 E.吗啡和利尿剂治疗

正确答案: E

解析: 急性心肌梗死首先要解除疼痛，有心力衰竭的要积极纠正心衰，故选E。