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[T23433]临床助理医师[含解析] - uczsyh33440253生成

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1.对于耐红霉素、耐青霉素的金葡菌感染应选用

正确答案: A

解析: 常见错选B。交沙霉素对部分耐红霉素的金葡菌有效,但不及吉他霉素,吉他霉素又称柱晶白霉素,抗菌活性不如红霉素,金葡菌对其亦可耐药,但较红霉素慢。临床主要用于耐青霉素或耐红霉素的革兰阳性菌所致感染。

2.手术治疗甲亢长期治愈率达

正确答案: A

解析: 甲亢手术治疗起效快,治愈率高,长期治愈率达95%以上,特别是以下适应证更应首选手术治疗,如中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;甲状腺巨大,有压迫症状者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;结节性甲状腺肿伴甲亢者;放射性治疗后复发者;高功能腺瘤;疑有癌变者。故选A。考点:手术治疗甲亢的治愈率

3.下列关于地西泮的药理作用描述正确的是

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.10个月男婴,咳嗽4天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-):白细胞10×10L,N0.65,L0.35,其最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 患儿以咳嗽、发热起病,查体呼吸急促,口周发绀,双肺闻及中小水泡音,临床可诊断支气管肺炎,血常规白细胞总数正常,病毒感染性肺炎可能性大。

5.足月儿,生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染,手足心不黄。母乳喂养,吃奶好,无发热,大变黄色,每日2~3次。化验血清胆红素156umolL(9mgdl)。最恰当的诊断是

正确答案: A

解析: 由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%足月儿和80%以上的早产儿可出现生理性黄疸,其特点为:(1)一般情况良好;(2)足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达峰,5~7天内消退,不超过2周;早产儿多于生后3~5天出现,最长可延迟至3~4周消退;(3)每日血清胆红素升高85μmolL(5mgdl);(4)血清胆红素足月儿221μmolL(12.9mgdl),早产儿257μmol_L(15mgdl)。

6.诊断宫颈炎症的关键是

正确答案: E

解析: 诊断宫颈炎症的标准:一个是宫颈管的黏液脓性分泌物,一个是分泌物检查提示白细胞增高。

7.母乳喂养每日水的需要量是

正确答案: B

解析: 每日需水量,乳儿为150ml/kg,以后每3岁减去25ml/kg,9岁时为75ml/kg,或50ml/kg,母乳喂养属于乳儿期,故需水量

8.符合骨折功能复位的是

正确答案: B

解析: 临床上有时虽尽最大努力,骨折仍未能达到解剖复位,但愈合后对肢体功能无明显影响者,称功能复位。每一部位功能复位标准不尽一致,一般认为:骨折部的旋转移位,分离移位必须完全矫正。下肢骨折缩短移位在成人不超过1cm,儿童不超过2cm;骨横形骨折在骨干端对位达到13,干骺端对位达到34以上,在幼儿向前或向后成角移位因与关节活动方向一致,可在骨痂塑形期自行矫正,但在下肢,成人向前或向后成角移位不超过10°,儿童不超15°,日后在骨痂塑形期也可自行矫正,向侧方成角与关节活动方向垂直,日后不能自行矫正,必须完全复位,否则

9.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是2003

正确答案: B

解析: 原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS包括两类慢性器官病变(慢性肾病、肝硬化、冠心病)和免疫功能低下(糖尿病)。风湿性关节炎不属于这两类。

10.女性,66岁,绝经16年。阴道少量出血3周。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(一),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为:

正确答案: B

解析: 卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮肿瘤中仅次于浆液性囊腺瘤,良性及交界性几乎都为囊性,典型病变为多房性

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