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[T23288]临床助理医师[含解析] - qah1760生成

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1.关于维拉帕米的临床应用,下列叙述哪项是错误

正确答案: E

解析: ①常见错选D,钙离子通道阻断剂对心脏的作用是影响慢反应细胞的钙内流,能减慢窦房结和房室结的传导速度,故应该禁用于有传导阻滞的病人;②维拉帕米可治疗心房颤动或扑动,由于减慢了房室传导速度,可减少心室频率,因此禁用是不答案的。

2.既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是

正确答案: E

解析: 茶碱类的作用是:①支气管哮喘。②慢性阻塞性肺病;③治疗心源性哮喘,强心、利尿、扩血管;④中枢性睡眠呼吸暂停综合征。茶碱类可非选择性抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP、cGMP水平升高;cAMP和cGMP分别通过激活蛋白激酶A与蛋白激酶G,而舒张支气管平滑肌。故可用于支气管哮喘。故选E。考点:氯茶碱的作用、作用机制及用途

3.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量荫道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:荫道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最恰当的处理是

正确答案: C

解析: 异位妊娠的主要症状为停经、腹痛、荫道流血、晕厥与休克,下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血,应纠正休克同施时行剖腹探查。

4.男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是2001

正确答案: B

解析: 患者怀疑内上髁处有骨折,给予X线检查明确骨折情况。

5.某单位1周内发生伤寒患者30例,罹患率为15%,该疾病的发生在流行病学上应属于

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

6.胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是

正确答案: A

解析: 此时属于胎盘部分剥离,阴道又多量流血,不能再等待,手取胎盘为最佳选择。

7.青春期开始的重要标志:

正确答案: C

解析: 月经初潮为青春期开始的重要标志。乳房发育是女性第二性征的最初特征,是女性青春期发动的标志

8.门脉性肝硬化典型的病理改变是

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

9.10月女婴,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是

正确答案: D

解析: 血清铁蛋白可较灵敏地反应体内贮铁情况,故为明确该婴是否有体内贮铁减少,可行此检查,

10.下列情况,需要紧急胆道减压的是2001

正确答案: D

解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。

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