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[T23245]临床助理医师[含解析] - hj13896392120生成

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1.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是2001

正确答案: C

解析: 梗阻因素导致的急性胰腺炎在我国最为常见,其中又以胆结石最常见。

2.女,58岁。反复咳嗽、咳大量浓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP14090mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

正确答案: B

解析: 根据患者的症状与体征,初步考虑为肺癌,对肺癌的诊断最有价值的检查是胸部高分辨CT。X线是诊断肺癌的重要手段,但是确诊CT要明显优于X线。

3.男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是

正确答案: D

解析: 患者虽无典型糖尿病症状,但空腹血糖10.2~11.8mmol/L,均超过7.0mmol/L,可以诊断糖尿病,手术为应用胰岛素的适应证。

4.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,首选的检查是

正确答案: D

解析: 典型的肾、输尿管绞痛和血尿;绞痛发作时肾区叩击痛;镜下血尿,伴有感染时可见脓细胞;腹平片可见肾、输尿管走行区结石影;排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水;CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。一般选择B超检查。

5.早产儿、新生儿出血,应首选哪种药物治疗

正确答案: C

解析: 新生儿出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。治疗出血者可以给予维生素K1,出血可迅速停止。

6.短期内反复应用易产生快速耐受性的是

正确答案: D

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

7.8个月男婴,牛乳喂养,未添加辅食,面色苍白1个月,时而烦躁,食欲缺乏。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb85g/L,RBC3.55×1012/L,MCV70fL,MCH22pg,MCHC0.26。此患儿诊断最可能的是:

正确答案: C

解析: 患儿面色苍白,易疲乏,肝脾肿大,查血常规血红蛋白降低比红细胞减少明显,MCV<80fl;MCH<26pg,MCHC<0.31,符合缺铁性贫血诊断标准。

8.男,37岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5°C,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。首先考虑的诊断是

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

9.男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。为确诊,应进一步检查

正确答案: B

解析: 为进一步确诊应行便常规,中毒性细菌性痢疾病初大便可正常,以后出现脓血粘液便,镜检可见大量脓细胞,红细胞和吞噬细胞,

10.阑尾切除术最常见的并发症是2001

正确答案: D

解析: 切口感染在化脓性或穿孔性急性阑尾炎中多见,是术后最常见的并发症。

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