[T23081]临床执业医师[含解析] - 童sir生成 - 医学考试题库

1.某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是

A.侧副韧带损伤 B.髌骨骨折 C.胫骨平台骨折 D.交叉韧带损伤 E.半月板损伤

正确答案: B

解析: 摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

2.执业助理医师王某，2005年12月调到县政府机关工作，2008年2月，回到乡卫生院担任院长职务，拟继续从事临床医疗工作。依据<执业医师法>规定，王某应当经主管部门考核合格后申请

A.执业注册 B.注销注册 C.变更注册 D.重新注册 E.再次注册

正确答案: D

解析: 终止执业活动满两年和不予注册的情形消失的应当重新注册。

3.在105kPa蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是

A.1～5分钟 B.6～10分钟 C.11～14分钟 D.15～20分钟 E.21～25分钟

正确答案: D

解析: 高压蒸汽灭菌法是在103.4kPa(1.05kg/cm[~2.gif])蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持15～20min，可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物。

4.血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疽

A.肝细胞性黄疸 B.溶血性黄疸 C.Roter综合征引起的黄疸 D.Gilbert综合征引起的黄疸 E.阻塞性黄疸

正确答案: E

解析: 血清碱性磷酸酶明显增高是阻塞性黄疸的特点，也是与其他各种黄疸的鉴别要点之一，其余各种黄疸均无血清碱性磷酸酶增高。

5.医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是

A.有利 B.公正 C.同情 D.正直 E.气愤

正确答案: C

解析: 本试题是对医德情感内容的记忆和理解考题。医德情感包括同情感、责任感和事业感，其中同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医德情感，责任感是在此基础上的升华，而事业感又是在责任感基础上的升华。因此，本试题正确的选择应是C，有66％的应考者选择了此答案。但是，也有16％的应考者选择了B，而B是医师的美德，并非医德情感的内容。

6.40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是

A.功能性痛经 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜癌 E.子宫黏膜下肌瘤

正确答案: B

解析: 子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛。痛经逐渐加重的原因为异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤。

7.典型急性菌痢的临床症状是

A.起病急 B.无发热 C.无腹痛 D.米泔样水便 E.无里急后重

正确答案: A

解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对菌痢临床表现的掌握程度。预测错误率不太高。常见错误：错选D,说明对菌痢的粪便特点不熟悉，米泔样水便为霍乱的粪便特点。要点急性菌痢的临床特点为起病急，出现发热、腹痛、腹泻及里急后重等表现。

8.加强腹肌沟管前壁的疝修补方法是

A.Bassini法 B.Halsted法 C.Ferguson法 D.McVay法 E.Shouldice法

正确答案: E

解析: 构成腹股沟管前壁的组织是腹外斜肌腱膜，外侧1/3有腹内斜肌覆盖；后壁是腹横筋膜和腹膜，内侧1/3有腹股沟镰；上壁是腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁是腹股沟韧带和腔隙韧带。

9.胎膜已破，脐带脱出子宫颈口或阴道口外时为

A.脐带先露 B.脐带脱垂 C.帆状胎盘 D.球拍状胎盘 E.血管前置

正确答案: ｃ

解析: 脐带脱垂指当胎膜破裂，脐带脱出于胎先露部的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部；脐带先露又称隐形脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。

10.经过统计得到X2X20.05结果，正确的结论是

A.P=0.05，拒绝H，差异有统计学意义 B.P0.05，接受H，的可能性较大 C.P=0.05，接受H，差异无统计学意义 D.P0.05，拒绝H，差异有统计学意义 E.P0.05，接受H，差异无统计学意义

正确答案: D

解析: 卡方检验得到的结果X[~2.gif]X[~2.gif]0.05，则拒绝H[0.gif]，认为差异在P0.05水平有统计学意义，即犯第一类错误的可能性小于5%。