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正确答案: B
解析: 急性病毒性肝炎的临床表现为出现不能用妊娠反应解释的消化道症状,继之出现乏力,发热,尿深黄,巩膜黄染,肝大,肝区叩击痛,血清ALT升高,总胆红素升高等。妊娠期病毒性肝炎的处理原则是加强营养,积极保肝,注意预防感染和产后出血。为预防母婴传播不宜母乳喂养。
正确答案: C
解析: 产褥病率诊断范围过广。
正确答案: B
解析: 肠液中的肠致活酶及胰蛋白酶本身能使胰蛋白酶原激活。糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下转为有活性的糜蛋白酶。胆盐是胆汁中参与消化和吸收的成分,胆盐的主要作用是乳化脂肪,促进脂肪的水解。
正确答案: D
解析: 该题考查学生对妊娠期心血管系统生理性改变的理解记忆。常见错误是选择B。妊娠晚期心率每分钟增加10~15次属正常改变,部分孕妇会出现心悸感。孕晚期下肢水肿,休息后可消退者,一般与心功能无关,其原因是增大的子宫压迫下肢造成静脉回流不佳,引起渗出性的下肢水肿。
正确答案: E
解析: 阑尾切除术后并发症有以下几种。①出血:阑尾系膜的结扎线松脱引起系膜血管出血,表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状;②切口感染:是最常见的术后并发症,临床表现为术后2~3d发热,切口胀痛,局部红肿,压痛;③粘连性肠梗阻:与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种因素有关;④阑尾残株炎:表现为阑尾炎的症状;⑤粪瘘:很少见。此患者术后腹胀、腹痛、发热,肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块,可以考虑是术后残端炎,炎症复发引起盆腔脓肿。
正确答案: B
解析: 当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。
正确答案: A
解析: 先兆流产停经后少量阴道流血,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛、腰酸;难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血增多,常超过正常月经量,下腹痛呈阵发性加剧。妇科检查子宫颈口已开大;不全流产指部分胚胎组织已排出,部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8~12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克。完全流产指胚胎及附属物已全部排出。多发生于8周之前或12周以后。出血逐渐停止,腹痛消失,妇科检查子宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。
正确答案: E
解析: 糖尿病、妊娠、大量应用免疫制剂及广谱抗生素均是念珠菌阴道炎常见的发病诱因。
正确答案: D
解析: 脑脊液检查是明确诊断的重要方法,颅内压增高,脑脊液外观混浊,白细胞数明显升高,在1000×10[~6.gif]L以上,以分叶核升高为主。蛋白增高,糖及氯化物明显降低。细菌培养是临床诊断的金标准。但本题选B或C均有道理,所以设计欠严密。但从出题者意图来看,选C更符合题意。
正确答案: B
解析: 根据部位,小弯侧溃疡最多见,约占总数过半。由于小弯处胃黏膜皱襞光滑、薄而固定,易受粗糙食物损伤;此处又是液体食物必经之路,常将黏液冲走;局部血供较差,所以是胃溃疡的好发部位。
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