资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T22885]临床执业医师[含解析] - uczsyh33394704生成

[T22885]临床执业医师[含解析] - uczsyh33394704生成

查看题库列表

1.男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 该年轻男性病人有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史,还时有头晕或短暂神志丧失及胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,支持梗阻性肥厚型心肌病。最有价值的诊断方法是超声心动图检查,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即普萘洛尔,有利于防止心动过速,减轻左室流出道狭窄。

2.下列能自由透过线粒体膜的物质是

正确答案: D

解析: 只有磷酸二羟丙酮能自由透过线粒体膜。其他均不能自由透过线粒体膜,NADH需经苹果酸天冬氨酸穿梭作用或α-磷酸甘油穿梭作用转运。草酰乙酸可转变成天冬氨酸或苹果酸等再透过线粒体膜。乙酰CoA需借助柠檬酸-丙酮酸循环转运。而脂酰CoA要由肉碱携带穿过线粒体内膜。

3.婴幼儿体格测量的指标中,最能反映营养状况的指标是

正确答案: C

解析: 体重是反映婴幼儿体格发育,尤其是近期营养状况的灵敏指标。

4.慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是:

正确答案: C

解析: 慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目为X线静脉肾盂造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。

5.关于卵巢,下列哪项是正确的

正确答案: A

解析: 本题考核学生对卵巢解剖组织结构的记忆。常见错误是容易被后面四个答案干扰。选B者认为腹膜范围广,卵巢表面应该有反折腹膜覆盖,其实卵巢是游离于腹膜的组织;选D者认为卵泡是由里向外逐渐发育成熟,髓质应该含有始基卵泡,其实卵巢组织分皮质与髓质,外层的皮质有数以万计的原始卵泡(即始基卵泡),中心部分的髓质含疏松结缔组织及血管神经淋巴管等,无卵泡;而C也是错误的,卵巢白膜是一层结缔组织。

6.男孩,4岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选

正确答案: C

解析: 患儿智能发育落后,惊厥,毛发皮肤色泽变浅,是苯丙酮尿症的典型临床表现,为协助诊断,应首选尿三氯化铁试验。Guthrie试验为新生儿筛查检测,尿蝶呤分析用于鉴别各型PKU。

7.型糖尿病的主要特点是

正确答案: C

解析: 型糖尿病的主要特点是自身免疫介导的胰岛β细胞破坏,而其余备选答案均不是1型糖尿病的特点,而是2型糖尿病的特点。

8.移植器官超急性排斥反应是由于

正确答案: B

解析: 移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后,是骨髓移植成功的主要障碍。移植物抗宿主反应引起的宿主的损伤被称为移植物抗宿主病(CVHD)。骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHD的主要效应细胞。另外,T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞(主要为NK细胞)参与GVHD的发生。

9.0.9%NaCI溶液和10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说

正确答案: E

解析: 人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的,在论及溶液渗透压时,常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准,0.9%NaCl溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的两倍,所以是高渗的。

10.男12岁,三周前足跟红肿流黄水,一周后痊愈.10天前眼睑水肿,尿茶色,近2日尿少,视物模糊,血压19.95/10.6kPa(150/80mmHg),最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 这是一道综合应用题,主要考核学生对急性链球菌感染后性肾小球肾炎的诊断。错选率不高,在。10%左右,主要错选答案是E和A,少数选B。急性肾炎多为感染后性肾小球肾炎,以急性链球菌感染后性肾小球肾炎最为常见。典型病例起病前1~3周有典型的前驱感染,病灶可以在呼吸道或皮肤;急性期表现为典型的急性肾炎综合征:水肿、血尿和高血压。本例患儿水肿起病前1周余有足跟感染,从时间和部位上均符合前驱感染。起病后的主要表现是眼睑水肿、茶色尿(血尿)以及高血压,为典型的急性肾炎表现。把握了这些特点,选择正确答案也就不难。错选答案E

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved