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[T22800]临床执业医师[含解析] - 依秀儿生成

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1.关于臀位,正确的是

正确答案: E

解析: 臀位可分为三类:l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见。2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀和双足为先露,较少见。3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露,较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正。妊娠30~34周仍为臀位者,应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。

2.来访者询问:我该与谁结婚?治疗师不予明确答复,这属于心理治疗原则中的

正确答案: E

解析: 心理治疗的原则主要包括信任、保密、计划、针对性、综合、灵活、中立、回避。题中所述属于心理治疗中的中立原则。

3.53 .内痔的早期临床表现为

正确答案: C

解析: 排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。

4.小儿计划免疫实施程序中,乙肝疫苗初种年龄是

正确答案: B

解析: 小儿计划免疫巧记:乙肝016,脊灰234,百白破345,麻疹8。

5.肝硬化腹腔积液的治疗中下列哪项不宜采用

正确答案: E

解析: 反复大量放腹腔积液容易导致白蛋白丧失,诱发肝性脑病和肝肾综合征。

6.男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体:血压12080mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb105gL。此患者最可能的诊断为

正确答案: A

解析: 年轻患者,痛有节律,多为饥饿性和夜间痛,伴反酸和胃灼热,虽无长期病史,但最可能的诊断是十二指肠球部溃疡,黑便可能合并溃疡出血。

7.决定B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的

正确答案: A

解析: 决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

8.女,60岁,间断咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天。血气分析:pH7.35,Pa0256mmHg,PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,则其氧流量应调整为

正确答案: C

解析: 吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量

9.男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补

正确答案: B

解析: 补液量=显性失水十不显性失水一内生水。显性失水指尿量、消化道排出或引流量以及其他途径丢失的液体;非显性失水为皮肤及呼吸道挥发的水分,一般在600——1000ml,发热时量偏多;内生水一般每天450——500ml.该患者高热,所以补液时每天应多补约1000ml.

10.男,49岁,间断上腹疼痛5年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

正确答案: E

解析: 内镜下萎缩性胃炎有两种类型,即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生,前者表现为黏膜红白相间/白相为主,血管显露、色泽灰暗,皱襞变平甚至消失,后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状,结合患者间断上腹疼痛,上腹部轻压痛,考虑为慢性萎缩性胃炎。

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