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[T22781]临床执业医师[含解析] - lyc1825生成

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1.去甲肾上腺素用于

正确答案: E

解析: 去甲肾上腺素可激动α受体,比肾上腺素略弱;激动β1 受体,比肾上腺素明显减弱、对β2 受体几乎无作用。其作用为:1.收缩血管 激动α受体,使除冠脉血管以外的全身血管收缩。2.兴奋心脏 激动β1 受体,兴奋心脏,但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。3.对血压的影响 小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗1.休克和低血压 主要用于早期神

2.40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效

正确答案: B

解析: 对大量出血者,要求在6小时内明显见效,24~48小时内血止。宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,又能明确诊断。

3.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽属于

正确答案: A

解析: 女型骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm。

4.5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是

正确答案: D

解析: 5岁小儿身长为105cm,头围约为50cm,体重为18kg.2——12岁:身长cm试题解析:一年龄×7+70;2——12岁体重kg试题解析:一年龄×2+8kg;5岁头围约为50cm,15岁时即与成人相似,为54——58cm.

5.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为

正确答案: D

解析: 烧伤深Ⅱ度者,伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。若无感染等并发症,3~4周可愈,但留有瘢痕。

6.中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是

正确答案: B

解析: 患者有侧方摔倒史,左手托右肘部,头向右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,典型的右侧锁骨骨折表现。肩关节脱位有Dugas征阳性,方肩畸形。肱骨外科颈骨折、肩胛骨骨折、肱骨解剖颈骨折,不会有胸骨柄至右肩峰连线中点隆起伴压痛。

7.男性,18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 骨囊肿多数无明显症状,好发于肱骨近段、股骨近段,X线片示圆形或椭圆形界限清楚的透亮区,骨皮质不同程度膨胀变薄,囊肿中心处皮质最薄;骨纤维异样增殖症进展缓慢,症状不明显,X线片示骨骼膨胀变粗,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,界限清楚;动脉瘤样骨囊肿多见于青少年,好发于肱骨上段和脊柱,疼痛和肿胀是主要症状,X线片示膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状;内生性软骨瘤好发于手和足的管状骨,症状以无痛性肿胀居多,X线片示髓腔内椭圆形透亮点,呈溶骨性破坏,皮质变薄无膨胀;骨肉瘤X线片见Co

8.对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的

正确答案: D

解析: 淡漠型甲亢是多见于老年人:症状不典型,眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显,主要表现乏力、明显消瘦,有时仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房纤颤,但若得不到及时诊断和治疗时易发生甲状腺危象,所以D是错误的。

9.有关抗体分子,错误的是

正确答案: D

解析: 抗体是具有4条多肽链的对称结构,其中2条较长、相对分子量较大的相同的重链(H链)2条较短、相对分子量较小的相同的轻链(L链)。链间由二硫键和非共价键连接形成一个由4条多肽链构成的单体分子。整个抗体分子可分为恒定区和可变区两部分。抗体的主要功能是与抗原(包括外来的和自身的)相结合,从而有效地清除侵入机体内的微生物、寄生虫等异物,中和它们所释放的毒素或清除某些自身抗原,使机体保持正常平衡。抗体有膜结合型和分泌型。J链存在于二聚体IgA和五聚体IgM,其他抗体均为单体,不含I链。故D错误,符合选项。

10.女性,18岁,患上呼吸道感染1周后,感心悸、气短、乏力。心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22秒,应诊断为

正确答案: E

解析: P-R间期延长超过0.20秒,故考虑一度房室传导阻滞。

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