[T22779]临床执业医师[含解析] - uczsyh33350567生成 - 医学考试题库

1.流行病学研究的对象是

A.病人 B.非病人 C.人群 D.个体 E.病原携带者

正确答案: C

解析: 流行病学的研究对象是人群，这是流行病学的主要特征。

2.女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是

A.行阑尾切除术 B.围术期加用黄体酮 C.手术切口应偏低 D.尽量不用腹腔引流 E.可应用广谱抗生素

正确答案: C

解析: 妊娠期阑尾炎手术切口应偏高。

3.男，42岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线附摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠球炎 E.慢性肝炎

正确答案: C

解析: 慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎，特征为腹痛反复发作，常常仰卧时加重。腹部平片示胰腺部位可见钙化点，沿胰管方向有胰石影。

4.患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是

A.800kcal B.1200kcal C.1500kcal D.2000kcal E.2500kcal

正确答案: C

解析: 术后病人的热量需求为25kcal(kg·d)较为适宜。

5.假设急性呼吸窘迫综合症的诊断成立，最需要的治疗措施是

A.洋地黄类药物静脉推注 B.快速利尿剂静脉推注 C.呼气末正压通气 D.加强抗感染 E.输血

正确答案: C

解析: 考点：急性呼吸窘迫综合征的治疗，ARDS治疗的需治疗原发病，如处理好创伤，迟早找到感染灶，针对病原菌应用敏感的抗生素，制止炎症反应进一步对肺的损伤；但更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧，赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中，为防止感染，应采取无创通气纠正其低氧血症。所以本题患者应采用呼气末正压通气治疗。所以本题选C。

6.青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。为进一步确诊，下列哪项检查不合适

A.血常规及血沉 B.摄胸部X线片 C.关节穿刺、生化检查及细菌培养 D.结核菌素试验 E.核素骨扫描

正确答案: E

解析: 关节间隙变窄表明关节软骨已有破坏，这是关节感染晚期的表现，但患者仅有关节慢性肿痛，无急性感染病史，可排除化脓性关节炎，应选C。

7.外周血中T细胞绝对数达成年人水平的年龄期是

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期

正确答案: A

解析: 足月新生儿的外周血中T细胞绝对计数值已达成人水平，但功能相对不成熟。小于胎龄儿和早产儿外周血中T细胞的数量低；新生儿的CD4细胞数较多，使CD4CD8比值增高，以后将逐渐下降，2岁时达成年人水平。

8.男，70岁，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为

A.鞘膜积液 B.隐睾 C.股疝 D.斜疝 E.直疝

正确答案: E

解析: 直疝好发年龄老年人，疝外形宽大，呈球形。指压内环口有内容物突出易还纳，不进入阴囊。

9.男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5／95mmHg，血红蛋白100g／L。该患者应首选下列哪项检查

A.尿找抗酸杆菌 B.膀胱镜检查 C.尿沉渣镜检 D.尿细菌培养 E.静脉肾盂造影

正确答案: C

解析: 患者主要表现为突然出现的洗肉水样尿，而无其他特征性症状，首先应鉴别洗肉水样尿是否为血尿。作尿沉渣镜检能明确血尿的诊断。

10.营养素的概念是指

A.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物 B.富含维生素、矿物质和水的食物 C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质 D.维持生存和健康，促进生长发育和生产劳动所必须从食物中获取必需的营养物质 E.无机盐、维生素等营养物质总称

正确答案: D

解析: 机体为了维持生命和健康，保证生长发育，从事生活和生产劳动，必须从食物中获取必需的营养物质，这些物质称为营养素。