[T22758]临床执业医师[含解析] - hejianping120生成 - 医学考试题库

1.关于生物电的叙述中，哪一项是错误的

A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大 B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大 C.感受器电位和突触后电位均可以总和 D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大 E.感受器电位和突触后电位都是局部电位

正确答案: D

解析: 常见错误为选B，是没有理解感受器电位和突触后电位均为局部电位，因而错选了答案。局部电位是指细胞受到阈下刺激时，细胞膜产生的微弱电变化。感受器电位和突触后电位均为局部电位的一种。其特点有：等级性；可以总和；电紧张扩布。注意两点，一是感受器电位和突触后电位均为局部电位。二是局部电位的三个特点要理解才能正确作答。

2.男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1~3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。溃疡性结肠炎的大便最具特征的是（）

A.水样便 B.粘液脓血便 C.黄色稀糊样便 D.大便变细 E.便秘

正确答案: B

解析: 溃疡性结肠炎患者肠粘膜糜烂溃疡及炎症渗出导致粪便呈粘液脓血便。

3.原发性三叉神经痛在查体时可发现

A.面部感觉减退 B.咀嚼肌萎缩 C.角膜反射减弱 D.面部有疼痛触发点 E.张口时下颌偏斜

正确答案: D

解析: 这道题是理解记忆题，考查学生对三叉神经痛典型临床症状及诊断要点的掌握情况。常见的错误：错选为错误辨析：没有理解原发性三叉神经痛突出特点是查体时无特殊神经系统阳性体征。口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点或触发点。

4.瘢痕组织

A.细胞水肿 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变

正确答案: C

解析: 肝细胞气球样变是严重的肝细胞水肿，常见于肝炎。肝细胞胞浆有嗜酸性小体，又叫Mallory小体，是一种玻璃样变性，常见于酒精性肝炎。瘢痕组织是结缔组织的玻璃样变，常见于严重的组织损伤。

5.145 .溶血反应的早期表现是

A.腰背剧痛，心前区压迫感 B.局部潮红，荨麻疹 C.休克、黄疸 D.血红蛋白尿 E.皮肤出血点和瘀斑

正确答案: A

解析: 通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促，寒战高热，休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

6.不宣施行择期手术的肺最大通气量是

A.在预计值85％以上 B.在预计值75％~84％ C.在预计值70％～74％ D.在预计值60％~69％ E.在预计值60％以下

正确答案: E

解析: 不宜施行择期手术的肺最大通气量是在预计值60％以下。

7.男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白++++，红细胞++。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是

A.肾活检 B.双肾超声 C.肾CT D.尿蛋白定量 E.血脂

正确答案: C

解析: 本病例出现血尿、蛋白尿，水肿，高血压，临床可诊断为急性肾小球肾炎。所行检查中，肾活检可明确诊断；双肾超声可排除由于结石等原因引起的血尿；尿蛋白定量可明确蛋白尿的程度；查血脂是否异常，看是否有肾病综合征。而CT则无明显必要。

8.从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46，PaCO[2.]=27mmHg，PO[2.]=98mmHg，[HCO[z3-.]]=23mmoI／L，[CI[~-.]]=110mmoVL.[Na]=140mmoVL.[K]=3.5mmoI／L.

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性（高氯性）酸中毒 D.代谢性（高乳酸性）酸中毒 E.代谢性（高酮性）酸中毒

正确答案: B

解析: pH=7.46推出是碱中毒，PCO[2.]低于正常，故是呼吸性。

9.反转录酶的作用是

A.催化多肽链的合成 B.催化以RNA为模板合成RNA C.可作为分子生物学的工具酶 D.直接参与基因表达调控 E.参与氨基酸代谢

正确答案: C

解析: 反转录酶是以RNA为模板合成DNA的酶，故选项B不正确，选项A也不正确。反转录酶不参与氨基酸代谢，也不直接参与基因表达调控，故选项D、E不正确。反转录酶可作为合成某些特定RNA的互补DNA的工具酶，也可用于DNA的序列答案与解析和克隆重组DNA。

10.维持机体稳态的主要调节过程属于

A.神经调节 B.体液调节 C.正反馈 D.负反馈 E.前馈

正确答案: D

解析: 这是一道理解记忆题，错误率不高，常见错误为选C，原因是混淆了正反馈和负反馈生理意义。正反馈的生理意义是使某些生理过程通过再生持续进行并及时终止。负反馈的生理意义是维持机体稳态。