正确答案: A

解析: 骨关节结核为继发结核，由身体其他部位结核灶继发而来。感染途径主要经血运播散，少数可经淋巴系统或邻近结核灶蔓延而来。

正确答案: D

解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对疟疾临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A,脑型疟疾脑脊液基本正常，流行性乙型脑炎脑脊液异常；②选B、C,说明对脑膜炎的临床表现不熟悉。两者一般无病理征，前者脑脊液呈化脓性，后者脑脊液呈浆液性。要点脑型疟疾先有疟疾的临床表现后再出现脑部症状，脑脊液检查基本正常，血涂片可检查到疟原虫。

正确答案: C

解析: 甲亢治疗有三种方法：抗甲状腺药物[~131.I、甲状腺大部切除，药物治疗适应证是：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄小于20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；⑤手术前和[~131.I治疗前准备；⑥手术后复发且不适宜[~131.I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为：①药物治疗效果不好患者；②甲状腺明显肿大，特别是有结节或压迫症状者；③药物治疗后复发的甲亢；④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于[~131.I治疗禁忌证，青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术

正确答案: E

解析: 室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关，其出现规律是:①正常；②左心室增大；③左、右心室增大；④当出现重度肺动脉高压时右心室大，此时临床表现为发绀。本病临床表现为反复患肺炎；查体:生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3——4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，Pz亢进，心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊Pz亢进，表示肺动脉压力增高。

正确答案: C

解析: 选A者错误地认为紫外线的杀菌效果是一致的，其实只有200～300nm的紫外线具有杀菌作用，其中265～266nm最强。许多学生认为C选项是对的，是因为紫外线的穿透力弱，玻璃、纸张、尘埃、水蒸气等均能阻挡紫外线，所以认为它对人体无害。实际上，紫外线对人体的皮肤、黏膜有明显的损害作用，必须注意防护。紫外线的杀菌机制是作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合而成二聚体，干扰DNA的复制和转录，导致细菌发生变异。

正确答案: B

解析: 外阴痒，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，为外阴阴道假丝酵母菌病，要用达克宁栓治疗。克林霉素软膏用于细菌性阴道炎的治疗。阴道内放置甲硝唑片用于治疗滴虫阴道炎。尼尔雌醇用于治疗萎缩性阴道炎。

正确答案: B

解析: 发现头盆不称，及时行剖宫产。估计能经阴道分娩者，可加强宫缩，措施有：①人工破膜：适用于宫颈扩张3cm以上，无头盆不称、胎头已衔接者。②安定静推：适用于宫颈扩张缓慢，有宫颈水肿者。③静滴催产素：适用于胎位正常、胎心良好、头盆相称者。本例产妇将采取第①项措施一一人工破膜后住院。

正确答案: B

解析: 过氧化酶染色强阳性可考虑为急粒白血病；棒状小体也较常见于急粒白血病；幼稚细胞占80％，胞浆有大小不等颗粒，说明骨髓中是以多颗粒的早幼粒细胞为主，在非红系细胞中占80%，超过了30％，符合M3（急性早幼粒细胞白血病）。而M3易并发DIC而出现全身广泛性出血。

正确答案: C

解析: 这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对抗生素基础知识的掌握程度及实践应用能力。预测错误率较高。常见错误：①错选A,氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可导致早产儿及新生儿出现灰婴综合征，不宜用于孕妇；②错选B,因四环素影响骨、牙生长，孕妇不适用；③错选D,环丙沙星可影响骨骺发育，孕妇、儿童及哺乳期妇女不宜使用；④错选E,说明对复方新诺明（SMZ-TMP）的不良反应不了解。TMP可能致畸胎，孕妇禁用。要点头孢曲松为第三代头孢菌素，毒副作用小，可选用。

正确答案: D

解析: 人工流产术后半年，术后断续阴道出血，量不多，尿妊娠试验阳性，子宫大、质软。X线胸片见两肺中、下部有多处散在棉絮团影，为绒毛膜癌的表现。绒毛膜癌的潜伏期通常大于6个月，而侵蚀性葡萄胎潜伏期小于6个月，吸宫不全表现为术后出血超过10d，血量过多，尿妊娠试验阳性，肺部不应有棉絮团影，葡萄胎肺部不应有棉絮团影，胎盘部位滋养细胞肿瘤很少发生子宫外转移。