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[T22486]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成

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1.下列关于卡巴胆碱作用错误的是

正确答案: E

解析: 错选C。本品对膀胱和肠道作用明显,故可用于手术后腹气胀和尿潴留,仅用于皮下注射,禁静注给药。该药副作用多,且阿托品对它的解毒效果差,目前主要用于局部滴眼治疗青光眼,故禁用于青光眼是错误的。

2.男,32岁,3年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢水肿,未检查。4个月来加重,伴食欲缺乏,血压增高为150/lOOmmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣EBC5~10个/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/l。,血肌酐40μg/L。最可能的诊断是:

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为

正确答案: B

解析: 一旦发生低血糖,应首先根据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升。

4.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是

正确答案: E

解析: 选择A错误率较高。琥珀胆碱在体内即可被血液和肝脏中的假性AchE迅速水解。新斯的明是抗AchE而增强骨骼肌张力的,故不能解救琥珀胆碱的中毒。目前尚无解救药,一旦呼吸麻痹需人工呼吸或使用呼吸机。

5.新斯的明在临床上的主要用途是

正确答案: D

解析: 常见错选A。阵发性室上性心动过速是新斯的明的适应证,但不是主要的适应证。临床上对阵发性室上性心动过速一般选用兴奋迷走神经的办法,无效时才选用药物。

6.我国献血时没列入筛选的疾病是

正确答案: B

解析: 我国献血时没列入筛选的疾病是巨细胞病毒。

7.胆碱能神经不包括

正确答案: B

解析: 错选E。支配汗腺分泌的神经是交感神经的节后纤维,但兴奋时释放的是乙酰胆碱,故是胆碱能神经。

8.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O,应考虑为

正确答案: D

解析: 足月儿的生理性黄疸在2~3天出现,血清总胆红素<205.2umol/L(12mg/d1),根据该患儿其他表现吃奶好,说明患儿一般状况良好,推测可能为生理性黄疸;由血型母A子O,排除了新生儿溶血病;脐无分泌物排除了新生儿败血症;无发热,肝脾不大排除了新生儿肝炎;新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重,

9.符合骨折功能复位的是

正确答案: B

解析: 临床上有时虽尽最大努力,骨折仍未能达到解剖复位,但愈合后对肢体功能无明显影响者,称功能复位。每一部位功能复位标准不尽一致,一般认为:骨折部的旋转移位,分离移位必须完全矫正。下肢骨折缩短移位在成人不超过1cm,儿童不超过2cm;骨横形骨折在骨干端对位达到13,干骺端对位达到34以上,在幼儿向前或向后成角移位因与关节活动方向一致,可在骨痂塑形期自行矫正,但在下肢,成人向前或向后成角移位不超过10°,儿童不超15°,日后在骨痂塑形期也可自行矫正,向侧方成角与关节活动方向垂直,日后不能自行矫正,必须完全复位,否则

10.女,38岁,已婚,右乳外上象限可触及一直径3cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其它器官系统未见异常。若体检结果为T2N,Mo,按TNM分期法应属于

正确答案: C

解析: Ⅱ期T0~1N1M0。T2N0~1M0,T3N0M0。

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