[T22397]临床助理医师[含解析] - mayaxia生成 - 医学考试题库

1.四环素不易透入哪些组织

A.胸腔 B.腹腔 C.胎儿循环 D.乳汁 E.脑脊液

正确答案: E

解析: 错选A或B，可能是由于其对骨骼及牙齿的影响已有较深的概念，会自然想到药物会进入胎儿循环及乳汁。但要知道四环素分布广泛，在胸腔、腹腔均可达有效血浓度，只是不易通过血脑屏障，脑脊液浓度仅为血浓度的1/10。

2.男，37岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5°C，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首先考虑的诊断是

A.轻度休克 B.中度休克 C.重度休克 D.感染性休克 E.创伤性休克

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.32岁，女性，妊娠31周，少量荫道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟 B.左侧卧位 C.注意休息，并给以镇静剂 D.任其自然 E.氧气吸入，给予止血剂

正确答案: A

解析: 易，根据孕31周有早产史，现荫道少量出血考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。

4.3岁女孩，反复咳嗽2月，查体：体温正常，浅表淋巴结(—)，咽(—)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的检查是

A.胸片 B.气管镜 C.血培养 D.气道分泌物病毒分离 E.心电图

正确答案: A

解析: 胸片可有肺过度充气，透明度增高，肺纹理增多等表现，该病首选检查即为胸片，

5.6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 16×109/L。N 0.90，L0.10，患儿最可能的诊断是

A.上呼吸道感染 B.急性胃炎 C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.病毒性脑膜炎

正确答案: C

解析: 婴儿，高热，有颅高压症状（呕吐、两眼凝视、前囟隆起），面色青灰提示感染重，血象提示细菌感染，故诊断为化脑。

6.女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外荫荫道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为

A.局部用药3个月后复查 B.激光治疗3个月后复查 C.随诊 D.行全子宫切除术 E.局部用药＋口服消炎药

正确答案: D

解析: 宫颈活检可确诊宫颈癌，围绝经期行全子宫切除术。

7.符合骨折功能复位的是

A.1岁女孩干骺端骨折对位达14 B.6岁儿童股骨骨折短缩1.5cm C.20岁女性肱骨干骨折分离移位0.5cm D.45岁女性股骨骨折短缩2cm E.青年男性胫腓骨骨折侧方成角20°

正确答案: B

解析: 临床上有时虽尽最大努力，骨折仍未能达到解剖复位，但愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。每一部位功能复位标准不尽一致，一般认为：骨折部的旋转移位，分离移位必须完全矫正。下肢骨折缩短移位在成人不超过1cm，儿童不超过2cm；骨横形骨折在骨干端对位达到13，干骺端对位达到34以上，在幼儿向前或向后成角移位因与关节活动方向一致，可在骨痂塑形期自行矫正，但在下肢，成人向前或向后成角移位不超过10°，儿童不超15°，日后在骨痂塑形期也可自行矫正，向侧方成角与关节活动方向垂直，日后不能自行矫正，必须完全复位，否则

8.慢性肾炎治疗主要目的不包括下列哪项：

A.防止肾功能进行性恶化 B.延缓肾功能进行性恶化 C.改善或缓解临床症状 D.防治严重并发症 E.消除尿蛋白及尿红细胞

正确答案: E

解析: 慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标，而不以降低血尿蛋白尿为目标

9.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是2002

A.血管影特别清晰 B.肿块边缘更为清晰 C.钙化影更为清晰 D.乳房腺叶更为清晰 E.乳管影更为清晰

正确答案: B

解析: 干板照相的优点是对钙化点的分辨率较高，但X线剂量较大。

10.男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

A.给予呼吸兴奋剂 B.测血糖，静注高渗葡萄糖 C.测血钙，静脉补充钙剂 D.给予强心剂 E.输液纠正脱水

正确答案: B

解析: 一旦发生低血糖，应首先根据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升。