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[T22295]临床助理医师[含解析] - 龙盘兔123456生成

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1.氯氮平常见的不良反应中需要特别注意的

正确答案: D

解析: 第二代抗精神病药物氯氮平常见副作用为明显的抗胆碱副作用,流涎、嗜睡较为明显,特别应注意的是该药易引起粒细胞的缺乏,故应定期查血象。

2.下面哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常

正确答案: A

解析: 胃食管反流病的主要发病机制包括抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击的作用。食管下括约肌压力降低、食管下括约肌一过性松弛、胃排空异常及食管酸廓清能力下降均属于抗反流屏障的异常。

3.女,48岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是2001

正确答案: E

解析: 病理学检查是肿瘤最终确诊的标准。

4.青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

5.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是2000

正确答案: C

解析: 因为直疝和斜疝突出的途径不同,故回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出可鉴别斜疝直疝。突出的是直疝,不突出的是斜疝。

6.红霉素的不良反应不包括

正确答案: C

解析: 常见错选D。红霉素毒性低,主要是局部刺激作用明显,因此胃肠反应明显,静脉给药易发生血栓性静脉炎。服用依托红霉素或乙琥红霉素可引起肝损害和腹泻。红霉素也可引起假膜性肠炎。目前还未发现其对肾脏的损害。

7.佝偻病极期的表现,错误的是

正确答案: C

解析: 佝偻病极期,血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。

8.肺炎合并心衰的诊断要点,正确的是

正确答案: E

解析: 肺炎合并心衰的表现:①呼吸突然加快,60次/分。②心率突然180次/分。③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他并发症解题释。④心音低钝、奔马律,颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。

9.全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为2000

正确答案: D

解析: 全胃肠外营养的时候,补充氮1g时需要补充热量150~200kcal,即它们的比例是1150~200。.

10.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO27.6mmolL,BE-5mmolL,其酸碱失衡类型是

正确答案: E

解析: pH降低,PaCO[2.gif]增高,HCO[3.gif][~-.gif]增高,考虑为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本设计不严谨,HCO[3.gif][~-.gif]增高与BE降低相互矛盾。

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