[T22294]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成 - 医学考试题库

1.女，8个月，流涕、轻咳2天，今突起惊厥。查体：体温39℃前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，首选的治疗

A.抗生素 B.鲁米那 C.棕色合剂 D.甘露醇 E.板蓝根冲剂

正确答案: B

解析: 小儿高热惊厥，临床一般选用苯巴比妥(鲁米那)控制惊厥。故选B。考点：热性惊厥的治疗

2.易发生神经和血管损伤的骨折：

A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折

正确答案: B

解析: 在肱骨髁内、前方，有肱动脉、正中神经经过，骨折时已发生损伤。

3.男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为

A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎

正确答案: C

解析: 肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显。X线改变大致有四种1.以肺门阴影增浓为突出；2.支气管肺炎改变；3.间质性肺炎改变；4.均一的实变影。根据该患儿的临床表现，考虑可能为肺炎支原体肺炎，

4.某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病人的情绪反应属于

A.抑郁反应 B.恐怖反应 C.厌恶反应 D.愤怒反应 E.以上都不是

正确答案: E

解析: 小病大养是角色强化。

5.能够促进轴突末梢释放神经递质的离子是：

A.K+ B.H+ C.Ca2+ D.Cl- E.Na

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.属于肩周炎诊断依据的是2003

A.男性多于女性 B.右侧多于左侧 C.肩部疼痛，与动作无关系 D.肩关节外展、外旋、后伸受限 E.肩部三角肌无萎缩

正确答案: D

解析: 肩周炎为逐渐出现肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。随着病程的延长，疼痛范围扩大，并牵扯到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。

7.具有囊内韧带的关节是2001

A.肩关节 B.肘关节 C.腕关节 D.髋关节 E.踝关节

正确答案: A

解析: 这是个解剖记忆性题目。

8.女，33岁。继发性痛经3年，检查子宫后倾曲，7.5cm×7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为

A.不孕 B.性交疼痛 C.经量过多 D.经期延长 E.月经稀发

正确答案: E

解析: 继发性痛经多因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等引起的痛经。该患者检查子宫后倾曲，首先考虑为盆腔子宫内膜异位症使子宫后倾固定。子宫内膜异位症月经量增多或经期延长，不出现月经稀发，故本题应选E。

9.葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先考虑

A.高热 B.心力衰竭 C.脓气胸 D.酸中毒 E.炎症加重

正确答案: C

解析: 葡萄球菌肺炎最常见的并发症是脓胸、脓气胸，小儿呼吸急促，首先考虑脓气胸。

10.阿米洛利的利尿机制是

A.作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶 B.抑制髓袢升枝粗段对Na的重吸收 C.竞争性对抗醛固酮 D.抑制髓袢升枝粗段皮质部的远曲小管起始部Na的重吸收 E.抑制远曲小管和集合管，减少Na的再吸收 F.解析：:阿米洛利能作用于远曲小管与集合管，阻滞Na通道而减少Na的再吸收，由于Na的再吸收与K向管腔内分泌相偶联，Na再吸收减少.管腔中负电位变小，继而使K向管腔分泌的驱动力减少，因而产生排钠、利尿、保钾的作用

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。