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[T02223]中西医执业医师传染病重点攻克[含解析] - woodpeckerboy生成

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1.下列关于传染病暴发流行的叙述,正确的是

正确答案: C

解析: 传染病流行过程中可呈散发、暴发、流行及大流行。①散发性发病:某种传染病在某地区近几年来发病率的一般水平。②流行:某种传染病在某地区的发病率水平高于一般水平。③大流行:某传染病的流行范围甚广,波及全国各地,甚至超出国界或洲界。④暴发流行:某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内,多是同一传染源或传播途径引起。

2.下列关于急性细菌性痢疾的叙述,错误的是

正确答案: E

解析: 急性细菌性痢疾疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。

3.传染性非典型肺炎的管理归属是

正确答案: A

解析: 按传染病防治法规定,SARS属乙类传染病,但是按照甲类传染病管理的传染病之一。

4.诊断重型病毒性肝炎,下列指标最有意义的是( )

正确答案: E

解析: 应试点拨:本题考查重型病毒性肝炎的诊断依据。凝血酶原活动度低于40%,血清胆红素大干正常值上限的10倍为重型肝炎的诊断标准。

5.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是

正确答案: A

解析: 病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。因其在体外生活力极弱,故通过日常用品间接传播的机会极少。密切接触,如同睡、怀抱、喂乳、亲吻等对2岁以下婴幼儿传播本病有重要意义。

6.霍乱患者最早出现的病理生理改变是

正确答案: E

解析: 霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素-霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米泔水样排泄物。

7.细菌性痢疾疾病原治疗的首选药物是

正确答案: D

解析: 喹诺酮类抗菌活性强,口服吸收好,耐药菌株相对较少,毒副作用小,可作为首选药物。如环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等,但动物实验显示本药可影响骨骺发育,故儿童、孕妇及哺乳期妇女如非必要不宜使用。

8.有关丙型肝炎,下列哪项是正确的( )

正确答案: B

解析: 应试点拨:本题考查丙型肝炎的病原学,流行病学特点。

9.传染性非典型肺炎的主要传播途径是

正确答案: C

解析: 飞沫传播、接触传播是SARS的传播途径,其中飞沫传播是主要的传播途径。

10.患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

正确答案: A

解析: 淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

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