[T22169]临床执业医师[含解析] - liuguoping100生成 - 医学考试题库

1.有亲细胞作用的抗体是

A.IgA B.IgD C.IgG D.IgM E.IgE

正确答案: E

解析: IgE为亲细胞抗体，其CH2和CH3结构域可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的高亲和力（Fc8RI）的结合，当结合再次进入机体的抗原后可引发I型超敏反应。

2.医德规范是指导医务人员进行医疗活动的

A.思想准则 B.行为准则 C.技术规程 D.技术标准 E.思想和行为准则

正确答案: E

解析: 医学道德规范是在医学道德原则指导下所制定的行为准则和具体要求，也是培养医务人员医德品质的具体标准。

3.4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作OTl:2000，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是

A.接种卡介苗后反应 B.活动性结核病 C.局部注射后感染 D.免疫力增强记忆反应 E.其他分歧杆菌交叉感染

正确答案: B

解析: OT试验为强阳性（硬结直径20mm），表示体内有活动性结核。

4.幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确

A.给制酸剂同时加抗菌治疗 B.给黏膜防护剂同时加抗菌治疗 C.制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵阻滞剂 D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长 E.抗生素药首选一种，以二周为一疗程

正确答案: D

解析: 对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，制酸剂在疗程为4～6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周，所以D不正确，而其余四项均正确。

5.医师在执业活动中要注意，哪一项是可以被接受的

A.出具与自己执业范围、类别不相符的证明 B.积极使用未经批准的药品、器械 C.经同意进行实验性临床治疗 D.索取患者财物或牟取其他不正当利益 E.发现疫情或涉嫌伤害事件不报告

正确答案: C

解析: 医师在执业活动中要注意，不得：隐匿、伪造、销毁医学文书及有关资料；出具与自己执业范围、类别不相符的证明；拒绝急救处置；使用未经批准的药品、器械；除正当治疗外，使用麻醉、毒性、精神和放射药品；未经同意进行实验性临床治疗；索取患者财物或牟取其他不正当利益；不服从人民政府卫生行政部门调遣；发现疫情或涉嫌伤害事件不报告。

6.老年患者，排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值的检查方法是

A.前列腺特异性抗原（PSA） B.B超 C.CT D.MRI E.前列腺穿刺活检

正确答案: E

解析: 直肠指检，经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原（PSA）测定时临床诊断前列腺癌的三个基本方法。PSA血清正常值是0-4ng/ml（男性），如>10ng/ml应高度怀疑前列腺癌，有假阳性。前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或超声引导下经会阴前列腺穿刺活组织检查。

7.垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生下列哪种情况

A.高血压 B.低钾血症。 C.骨质疏松症 D.低蛋白血症 E.甲状腺功能减退

正确答案: E

解析: 高泌乳素血症主要表现为闭经、溢乳、无排卵和不孕等。垂体泌乳素瘤长期不予治疗会引起继发性垂体功能减低，从而可以表现为靶腺（肾上腺、甲状腺、性腺）功能下降。

8.属于低度恶性淋巴瘤的是：

A.小无裂细胞型 B.滤泡性小裂细胞型 C.弥漫性小裂细胞型 D.滤泡性大细胞型 E.弥漫性大细胞型

正确答案: B

解析: 低度恶性A.小淋巴细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.滤泡性小裂细胞与大细胞混合型。中度恶性D.滤泡性大细胞型?E.弥漫性小裂细胞型F.弥漫性大、小细胞混合型G.弥漫性大细胞型。高度恶性H.免疫母细胞型I.淋巴母细胞型J.小无裂细胞（Burkitt)型。其它毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、不能分型及其它

9.女，32岁，头昏，乏力2年，血压165105mmHg，血红蛋白75gL，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2HP,BUN16.4mmolL(46mgdl)，血肌酐309.4μmol1(3.5mgdl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全

A.血压增高程度 B.肾功能损害程度 C.眼底改变 D.高血压与肾炎的发病史 E.心功能改变

正确答案: D

解析: 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全鉴别较困难，病史及发现疾病时的蛋白尿、血尿、贫血和肾功能减退的程度有助于鉴别诊断。如有条件，肾穿组织学检查有助于确诊。故本题选D。

10.5岁男孩李某，玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部，出现严重窒息。其父速将其送至邻居周某开设的中医诊所就诊。周某即刻用桌上的一把水果刀将男孩李某的气管切开，并用手伸入切口将棋子捅出。李某的生命虽得救，但伤口感染。经抗感染治疗后，伤口愈合，瘢痕形成，气管狭窄。周某行为属于

A.违规操作，构成医疗事故 B.非法行医，不属于医疗事故 C.超范围执业，构成医疗事故 D.超范围执业，不构成医疗事故 E.虽造成不良后果，但不属于医疗事故

正确答案: E

解析: 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果不属于医疗事故。