正确答案: C

解析: 该青年男性患者10天开始发热，近3天持续高热呈稽留热型，伴食欲不振、腹胀等消化道症状，表情淡漠，相对缓脉T395℃而P88次/分，右下腹有压痛，白细胞减少，以上均支持伤寒的诊断，患者出现尿黄和巩膜黄染表明伤寒并发中毒性肝炎，患者既往有HsAg阳性史，目前血HsAg仍阳性，而抗HAV-IgG+仅说明过去有过甲型肝炎病毒感染，所以该患者最可能的诊断是伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型。伤寒确诊的依据是检出伤寒杆菌，早期以血培养为主，阳性率较高。喹诺酮类药物对伤寒杆菌有强大的抗菌作用，临床疗效较满意，为病原学治

正确答案: C

解析: 这是关于肝硬化时的临床特点。肝硬化时，门静脉高压可引起食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、脾大和腹水；肝硬化时，肝解毒功能下降表现为氨中毒；肝硬化时，肝的激素灭活功能下降表现为男性乳腺发育；肝硬化时，肝制造凝血因子功能下降表现为凝血因子减少；肝硬化时，对胆红素的处理功能障碍则表现为黄疸。

正确答案: C

解析: 根据：“胸片示右上肺云雾状阴影”可提示：浸润型肺结核。 肺结核的X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶，表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索取或者结节；浸润性病灶，表现为密度较单，边缘模糊的云雾状阴影；干酪样病灶，表现为密度较高，浓淡不一，有环形边界透光区的空洞等。肺结核病灶通常在肺上部、单侧或双侧，促成时间较长，且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。

正确答案: D

解析: 钩端螺旋体病早期以全身中毒症状为特点，主要为发热头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛及全身淋巴结肿大，持续1~3周；中期为器官损伤期，可损及肺、肾、脑。

正确答案: C

解析: 患者母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80gL，红细胞2.0×10[~12.gif]／L，白细胞6.0×10[~9.gif]／L。血红蛋白减低不如红细胞减低明显，故应诊断巨幼细胞性贫血，因出现神经系统症状，考虑为维生素B[12.gif]缺乏，故应补充维生素B[12.gif]，选择C。

正确答案: D

解析: 机体血浆中的物质通过肾小球滤过及肾小管的重吸收、分泌功能，完成肾对各种物质的排出。由于各种物质的理化性质不同，其在肾的重吸收量和分泌量也不尽相同，因此各物质的清除率是不同的。利用物质的这种特性通过尿液测定来了解肾的功能，如肾对尿的浓缩与稀释功能，可通过昼夜尿密度（比重）试验或莫氏试验来检测。如果想了解肾血浆流量，则血浆该物质应在流经肾一次后，可以完全被清除出血浆（即肾动脉中有一定的浓度，但在肾静脉中浓度接近于0），如碘锐特和对氨马尿酸符合上述要求。如果测肾小球滤过率则要求该物质只可由肾小球滤过、但不能被肾

正确答案: D

解析: 应试点拨：本题主要考查铁制剂的作用特点。胃酸缺乏及食物中高磷，高钙.鞣酸等物质使铁沉淀，以及四环素等与铁络合，均妨碍口服铁制剂的吸收。

正确答案: D

解析: 我国古代医德思想有仁爱救人、赤诚济世的事业准则；不图名利，清廉正直的道德品质；一心救治，不畏艰苦的服务态度；谦虚谨慎，认真负责的医疗作风；不畏权势，忠于医业的献身精神。

正确答案: A

解析: 在短期发热、咳嗽、咽痛的基础上，出现颈背痛，头部不能屈伸、旋转，应首先考虑寰枢椎半脱位。

正确答案: D

解析: 胎头已拨露，经阴道助娩成为可能。