正确答案: B

解析: 据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝一棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。

正确答案: E

解析: 据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝一棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。腹腔穿刺可检查腹水淀粉酶活性以利于急性胰腺炎的诊断。

正确答案: A

解析: 本题考查环孢素的不良反应。环孢素不良反应发生率较高，其中最常见的不良反应是肾毒性；其次可见一过性肝损害、嗜睡、多毛症等；继发感染也较为常见，多为病毒感染；继发性肿瘤以淋巴瘤和皮肤瘤多见。

正确答案: D

解析: 病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎，但无明确肺心病的体征，本次哮喘加重后嗜睡，并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍，也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象，所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病；也无病理征及血压过高等，所以不支持脑血管意外及高血压脑病；低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍，并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气，但氧耗量与CO2产生量均增加，此病人存在喘息，呼吸频率已达30次

正确答案: E

解析: 胃食管反流病具有慢性复发倾向，为减少症状复发，防止食管炎反复复发引起的并发症，需给予维持治疗，题中的五种药物均可用于维持治疗，西沙必利和吗丁啉是促胃动力药，氢氧化铝是碱性抗酸药，西咪替丁是H2受体拮抗剂，奥美拉唑是质子泵抑制剂，其中奥美拉唑抑酸作用强，维持治疗效果最好。

正确答案: C

解析: 重症肺炎目前还没有普遍认同削诊断标准，如果肺炎患者需要通气支持（急性呼吸衰竭、气体交换严重障碍伴高碳酸血症或持续低氧血症）、循环支持（血流动力学障碍、外周低灌注）和需要加强监护和治疗（肺炎引起的脓毒血症或基础疾病所致的其他器官功能障碍）可认为重症肺炎。美国感染疾病学会／美国胸科学会(IDSAATS)于2007年发表了成人CAP处理共识指南，其重症肺炎的标准如下，主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准：①呼吸频率≥30次／分；②氧合指数(PaO[2.gif]FiO[2.gif

正确答案: A

解析: 支气管一肺感染和阻塞是支气管扩张的主要病因，支气管感染与阻塞两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。因此答案是A。

正确答案: A

解析: 闭经是妇科疾病中常见的症状，通常将闭经分为原发性及继发性两类。根据闭经的常见原因可将闭经分为：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经。由此可见，本题的5个备选答案中，只有A不正确，故应选A。

正确答案: A

解析: 可逆性损伤，旧称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，常见有细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、黏液样变等。去除病因后，此类损伤可恢复正常，因此是可逆性损伤。当细胞发生致死性代谢、结构和功能障碍，便可引起不可逆行损伤，即细胞死亡，包括坏死和凋亡。坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死和坏疽。梗死一般是由于动脉的阻塞而引起的局部组织缺血坏死。化生属于适应性反应

正确答案: B

解析: 此病人肥胖，有皮肤痤疮和紫纹，血皮质醇增高，但不受小剂量(2mgd×2)地塞米松抑制，所以可以除外单纯性肥胖，也不是糖尿病，而其余三种诊断均有可能，但此病人可被大剂量地塞米松抑制，所以最可能的诊断是Cushing病，因为肾上腺皮质腺瘤和异位ACTH综合征多数不受抑制。