正确答案: A

解析: 左心室增大：心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形。

正确答案: C

解析: 口服补液盐电解质的渗透压为220mmolL（23张），总渗透压为310mmolL.

正确答案: E

解析: 如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻①腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；②病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势；④呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。

正确答案: A

解析: 血尿是一个危险信号，可伴有疼痛或无痛，是区别泌尿系良恶性疾病的主要因素。排尿过程中不同阶段血尿，反映了出血病变的不同位置。泌尿系肿瘤是无痛性肉眼全程血尿，而泌尿系结石是疼痛伴血尿。

正确答案: C

解析: 结核性胸膜炎的胸腔积液为渗出液，典型渗出性胸腔积液为密度＞1.018，胸腔积液蛋白定量＞3g／dl，胸腔积液腺苷脱胺酶＞40U／L，胸腔积液细胞数＞500×10[~6.]／L，胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清的60％。

正确答案: E

解析: 直肠癌块下缘距肛门12cm可选用经腹腔直肠癌切除术。此术式适合于直肠癌下缘距肛门10cm以上者，可以在腹腔内行直肠与乙状结肠端端吻合术。当直肠癌病人发生急性肠梗阻时，只能先行乙状结肠造口术以解除梗阻，梗阻缓解后再决定下一步的治疗。

正确答案: A

解析: 发热不是过敏反应的表现，其余四个都是过敏反应的表现。

正确答案: D

解析: 急性乳腺炎多发生于产后哺乳妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3——4周。

正确答案: D

解析: 病人心前区闻及心包摩擦音，表现为心包炎的体征，并有发热症状，应考虑为急性心梗后综合征，其发生率约10％，于心肌梗死后数周至数月出现，可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。

正确答案: A

解析: 40岁以上，男性，溃疡病变持续10年以上，反复发作，首先应排除癌症。