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正确答案: C
解析: 该患儿经止痉药、脱水药好转,但仍有间断抽搐,应考虑血钙降低的可能。首选的检查应是血钙测定,从而排除或确定血钙低的可能。
正确答案: A
解析: 抗结核性脑膜炎的结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察不良反应,尽可能避免不良反应相同的药物联用。故应选择链霉素十异烟肼+利福平十吡嗪酰胺,选择
正确答案: B
解析: 病人有慢性支气管炎史15年,查体有桶状胸,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,诊断慢性支气管炎、肺气肿可以肯定。由于有长期'支气管炎史及肺气肿,剑突下出现收缩期心脏搏动,临床提示已并发早期肺心病。患者突然呼吸困难加重伴右侧胸痛,查体有发绀、右肺呼吸音减低,最可能诊断为右侧自发性气胸。因肺气肿患者肺泡融合、形成肺大疱,肺大疱破裂为自发性气胸的常见原因。胸腔积液可引起呼吸困难,但发病稍缓,本例可不考虑。
正确答案: B
解析: 鉴定原则和依据1.合议制原则:专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定,实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数,涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一;涉及死因、伤残等级鉴定的,并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2.回避原则:专家鉴定组成员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面的方式申清其回避:①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;②与医疗事故争议有利害关系的;③与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。3.独立鉴定原则:专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定,对医
正确答案: A
解析: .胰腺损伤约占腹部损伤的1%~2%,常系上腹部强力挤压暴力直接作用于脊柱所致。由于胰腺位置深而隐蔽,早期不易发现。
正确答案: E
解析: 不宜施行择期手术的肺最大通气量是在预计值60%以下。
正确答案: E
解析: 该题考查心脏病孕妇产程中的有关处理要点。常见错误是选择C。洋地黄是治疗急、慢性心衰的常规药物,但该类药物在体内易出现蓄积,故不主张预防用药。产后流血较多易致贫血、血容量不足,这些都是诱发心衰的因素,故输血要积极些。只要注意控制输血的速度和输血量,一般不会加重心脏负担。
正确答案: D
解析: 患者平时月经规律,有停经史,尿妊娠试验阳性,应考虑早孕;半年前体检发现有小肌瘤,目前停经8周,子宫如孕10周,软硬不均,是因为早孕合并子宫肌瘤。下腹隐痛,阴道少量流血,可能因为肌瘤而有先兆流产。其他诊断不成立:左侧附件区4——5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛,不支持宫外孕和卵巢巧克力囊肿;肌瘤红色变表现为腹痛,特别是肌瘤局部压痛明显,可伴低热,一般不发生在早孕期;本例仅子宫大于孕周不除外葡萄胎,但相对少见,不作首选答案。最安全无创、快速方便、准确的诊断方法为B超检查,可探测到子宫肌瘤的大小、部位,可探
正确答案: D
解析: 出生后主要是骨髓造血。婴儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血;儿童期黄髓逐渐代替长骨中的造血组织,但黄髓有潜在的造血功能,当需要增加造血时,它可转变为红髓而恢复造血功能;小儿在出生后头几年缺少黄髓,故造血的代偿潜力甚小,如果需要增加造血,婴儿时期就会出现髓外造血。髓外造血可表现为肝大,同时可出现脾和淋巴结的肿大,外周血中可出现有核红细胞和或幼稚中性粒细胞。
正确答案: E
解析: 胸外按压方法:抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直,按压病人胸骨下段,使胸骨下陷3~4cm,按压频率为80~100次/min。胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。
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