您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T21881]临床执业医师[含解析] - 刘少华医师生成
正确答案: B
解析: 根据Nernst公式,K平衡电位EK=RT/ZF。In【K】O/【K】iR:为气体常数,T为绝对温度,Z为离子的化合价,F为法拉第常数。【K】O为细胞外K的浓度,【K】i为细胞内K的浓度。缺氧、pH改变通过影响细胞膜上Na-K泵的作用而影响K的浓度。Cl不参与静息电位的形成,也不改变细胞膜对K的通透性。
正确答案: C
解析: 这是一道实际应用题;考核学生对周期性瘫痪的治疗能力。错误率较高。常见的错误:错选为B、D项。错误辨析:若补钾同时补糖,因合成肝糖原时钾离子转移至细胞内,导致细胞内外钾分布不均,细胞外钾浓度更低,故并不能达到补钾的目的。要点:熟悉周期性瘫痪的治疗。
正确答案: E
解析: 肛瘘是与肛周皮肤相通的感染性管道,内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈。
正确答案: C
解析: 慢性肺源性心脏病的动脉血气分析结果能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,对纠正酸碱失衡和电解质紊乱也有重要价值。pH正常范围7.35~7.45,低于7.35为失代偿性酸中毒,高于7.45为失代偿性碱中毒。PaCO[2.gif]是判定呼吸性酸碱中毒的重要指标,PaCO[2.gif]6.00kPa(45mmHg)为呼吸性酸中毒,PaCO[2.gif]4.76kPa(35mmHg)为呼吸性碱中毒。故根据该患者的血气结果分析答案为C。
正确答案: D
解析: 结合患者20岁后又有1次大发作,发作时端坐不能平卧,静脉推注氨茶碱、地塞米松可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%,考虑该患者哮喘处于非急性发作期严重未控制,治疗应从第三级方案开始,低剂量ICS加长效β受体激动剂。
正确答案: E
解析: 严格来说,难治性肾病综合征为超纲题。但是本题选项比较简单,可以通过排除法(独处藏奸法)选择答案:A、B、C、D均可用于肾病综合征的治疗,而氟尿嘧啶为嘧啶类的氟化物,属于抗代谢类化疗药,一般不用于自身免疫性疾病的治疗。难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征,该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾衰竭、血栓栓塞综合征等致命的并发症,最终发展成为慢性肾衰竭,甚至威胁生命。传统的治疗方法是选用大剂量激素或免疫抑制剂,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯钠、环胞素、他克莫司等免疫抑制剂很大程
正确答案: C
解析: 球形细胞脆性增加,变形能力下降,通过脾脏时极易发生溶血,所以脾切除对本病有显著疗效。
正确答案: D
解析: 该中年男性病人有间歇性水肿10余年,近-1周伴恶心、呕吐,查体有血压增高,化验有中度贫血,蛋白++试题解析:,不是大量蛋白尿,有颗粒管型,血肌酐升高,原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎,其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全,一般?肾脏应缩小,因为肾脏B超可确定肾脏大小,所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是肾脏B超。该患者血肌酐为485t——mol/L.肾功能损害分期为肾衰竭期血肌酐为450——707μmol/L试题解析:,氮质血症期的血肌酐为<450μmol/L,若>707μmol/L则
正确答案: B
解析: 此为记忆题,COPD肺气肿常见的病理类型是小叶中央型肺气肿。
正确答案: A
解析: 子宫内膜增生以腺体病变为主,伴有少量间质病变;按国际妇科病理协会的统一分期,将子宫内膜增生分为单纯性增生、复合性增生和非典型增生。单纯性增生和复合性增生没有细胞的异型性,若伴有细胞的异型性,细胞核深染、极性消失,则属于子宫内膜非典型增生;子宫内膜非典型增生的发生率随年龄增加而升高,特别是在围绝经期或绝经期,恶变率高。生育年龄患者的子宫内膜非典型增生,可用大剂量孕激素保守治疗,对围绝经或绝经者,原则上应行子宫切除手术治疗。
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