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[T21874]临床执业医师[含解析] - zbc5077生成

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1.下列关于药物不良反应叙述错误的是

正确答案: A

解析: 治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。治疗作用是指符合用药目的,药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。不良反应又包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应等。其中副作用是在治疗剂量出现的与用药目的无关的反应,常由于药物的选择性低造成,难以避免,停药可恢复。毒性反应常有用药剂量过大引起,因此副作用是在治疗量下发生的,而有些药物的不良反应是与药物剂量无关的。

2.心跳呼吸骤停患者现场急救的先决条件是

正确答案: C

解析: 心肺复苏中初期为ABC原则:保持呼吸道通畅;进行有效的人工呼吸;建立有效的人工循环。其中保持呼吸道畅通是进行人工呼吸的先决条件。

3.男性,40岁,因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其诊断最可能是

正确答案: C

解析: 据骨折后突然出现呼吸困难,应想到肺梗死,因此最可能的诊断是脂肪栓塞。

4.正常枕先露分娩时,仰伸发生于

正确答案: D

解析: 这道题考核的仍然是分娩机制。常见错误为选胎头着冠是胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇也不回缩。此时部分胎头仍在耻骨弓后,不能发生仰伸。要点:仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,顶、额、鼻、口、颏相继娩出的过程。

5.下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血

正确答案: C

解析: 凡是影响血红蛋白合成的贫血均可能是低色素小细胞性的,海洋性贫血因珠蛋白量的异常使血红蛋白合成减少,铁粒幼细胞性贫血、慢性疾病贫血和缺铁性贫血均因铁代谢异常使血红蛋白合成减少,只有再生障碍性贫血是由于造血干细胞受损使红细胞制造减少引起的贫血,所以肯定不是低色素小细胞性贫血。

6.为便于追查输血不良反应的原因,血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2——6℃冰箱的时间至少

正确答案: A

解析: 为便于追查输血不良反应的原因,血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2——6℃冰箱的时间至少3天。

7.以下哪一项不是链霉素的适应证

正确答案: D

解析: 链霉素对土拉菌病和鼠疫有特效,常为首选,也可用于治疗多重耐药的结核病,与青霉素合用可治疗溶血性链球菌、草绿色链球菌及肠球菌等引起的心内膜炎。淋病病原体为淋病双球菌,属奈瑟菌属,链霉素作用较差。

8.RNA聚合酶Ⅲ催化生成之产物

正确答案: B

解析: RNA聚合酶Ⅱ定位于核质,催化合成hnRNA,再经加工修饰成mRNA;RNA聚合酶Ⅲ也定位于核质,催化合成tRNA及SSrRNA。

9.男,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.9mmolL.为确定是否有糖尿病,应检查

正确答案: C

解析: 空腹血糖6.8mmolL为空腹血糖受损,宜作口服葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验,主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。糖基化血红蛋白主要用于糖尿病患者长期血糖控制状态的检查;24小时尿糖定量是判断糖尿病治疗效果的一项指标;餐后2小时血糖临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。测定餐后2小时血糖的意义,一是用于诊断,二是观察糖耐量的恢复情况,借以反映胰岛的功能状态;空腹血糖在6.1——6.9之间为空腹血糖受损,≥7.0考虑糖尿病。故选项为

10.观测PPD试验,硬结直径12mm。正确的判断是

正确答案: C

解析: 根据题干观测PPD试验结果的时间是48~72小时,01题答案为D。观测PPD试验,硬结直径12mm应该是中度阳性(++),02题答案选择C。

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