资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T21635]临床执业医师[含解析] - jijianmei生成

[T21635]临床执业医师[含解析] - jijianmei生成

查看题库列表

1.女,18岁,发热9天伴食欲减退,软弱。体检,体温40℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×10L;N0.85,L0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养

正确答案: B

解析: 血培养于病程l周时阳性率可达90%;尿培养及便培养第3~4周阳性率最高,肥达反应第2周起滴度才增加。

2.女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

正确答案: A

解析: 本例为中老年女性,家庭妇女,肯定常做洗衣、摘菜、缝补、织毛衣等手指快速用力的活动,出现右拇指伴弹响的疼痛已半年,第1掌指关节掌面可及质硬疼痛性小结节,随指屈伸活动伴弹响,诊断应该是右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎。

3.关于产褥中暑的治疗,下列哪项是错误的

正确答案: D

解析: 这是一道考核学生对产褥中暑治疗理解的认识题。常见错误为错选C。要点:产褥中暑是指产褥期因高温环境中,体内余热不能及时散发而引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。治疗原则是立即改变高温和不通气环境,迅速降温,及时纠正酸中毒和休克,补充水及氯化钠。已发生循环衰竭者慎用物理降温,以避免血管收缩加重循环衰竭。

4.某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是

正确答案: B

解析: 摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。

5.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是

正确答案: A

解析: 癌细胞经肝门淋巴结转移到腹腔,经胸导管转移到颈部及纵隔。此外,癌组织向横膈、右肾上腺、右肾及腹腔直接扩散及腹膜、大网膜种植也很常见。

6.颅底骨折发生脑脊液漏时,正确的治疗方法是

正确答案: E

解析: 颅底骨折合并脑脊液耳漏、鼻漏时,应注意保持耳、鼻道清洁,不可堵塞和冲洗,以免引起逆行感染,可给抗生素预防感染。同时采取体位引流,取头高位卧床休息。绝大多数会在伤后1——2周内自行愈合。如超过1个月尚未停止漏液,可考虑行手术修补硬脑膜,封闭瘘口。

7.男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查是

正确答案: C

解析: 膀胱肿瘤最重要的检查为膀胱镜,可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度等,同时还可以取活检。

8.对于细菌内毒索的主要生物学作用的描述,错误的是

正确答案: D

解析: 细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,其分子结构由O特异性多糖、非特异核心多糖和脂质A三部分组成。内毒素的生物学作用有发热反应、白细胞反应、内毒素休克、DIC等。

9.1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进。此患儿最可能的心电图表现是

正确答案: D

解析: 室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关,其出现规律是:①正常;②左心室增大;③左、右心室增大;④当出现重度肺动脉高压时右心室大,此时临床表现为发绀。本病临床表现为反复患肺炎;查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P[2.gif]亢进,心电图改变符合左、右心室增大。

10.下列哪项不是骨折的并发症

正确答案: B

解析: 关节强直与关节僵硬不同,系关节软骨因某种原因被破坏吸收消失,相对关节面被纤维粘连,影响关节活动,称纤维强直。如骨化则为骨性强直,关节活动完全丧失。骨折的并发症是关节僵硬,系受伤肢体长时间固定,不注意功能锻炼,使静脉血运和淋巴回流不畅,软组织中有浆液纤维性渗出物和纤维蛋白沉积,使关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩,使关节活动产生不同程度的障碍。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved