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正确答案: C
解析: 重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿,出现嗜睡、烦躁不安,或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷等中毒性脑病的表现。
正确答案: A
解析: 切取部分肿块可能导致癌细胞转移。
正确答案: C
解析: 胰酶的升高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。在发病3——4小时后,血清淀粉酶即可高于正常,24小时达高峰,4——5天后逐渐恢复正常,尿淀粉酶升高出现较迟,24小时后才开始升高,48小时达高峰,1——2周恢复正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后,检查方法不如尿淀粉酶简便易行,临床上很少用。一般非出血坏死型重症胰腺炎,血钙、血糖的改变不明显。
正确答案: B
解析: 本题主要考核学生对于一些常见妇女保健统计指标的记忆。常见错误为选C近期并发症的记忆。错误率不高,人工流产术中出血多主要为组织不能迅速排出,影响子宫收缩所致,应尽快钳取或吸取宫内物,选项C,分母应为期内孕妇数;选项D,分母应为同年活产总人数,死胎、引产不计入计划生育率的统计。选项E,单位应为100%。
正确答案: D
解析: 中老年人,无痛性肉眼血尿,应想到泌尿系统恶性病变,静脉尿路造影显示在肾盂内有充盈缺损,膀胱镜左输尿管口喷血,应考虑是肾盂癌。肾癌静脉尿路造影应显示肾盂肾盏变形、狭窄、拉长、移位等,系因肿瘤压迫侵犯所致。
正确答案: B
解析: ARDS是继发于休克的内脏损伤之一,低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管勺内皮细胞和肺泡上皮细胞,使肺间质水肿,肺泡表面活性物质生成减少,继发肺泡萎陷、节不张而发生ARDS,休克病人出现进行性呼吸困难即应想到ARDS.
正确答案: C
解析: 该中年男性有典型的十二指肠溃疡病史,因此最可能的诊断是消化性溃疡。突然出现中上腹剧痛,且持续存在,该患者可能发生的并发症是消化性溃疡并发急性穿孔;腹部检查最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小;消化性溃疡确诊应选择的检查手段是胃镜检查,不仅可确诊,还有助于鉴别诊断。
正确答案: B
解析: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(HT),属于自身免疫性甲状腺炎,凡是弥漫性甲状腺肿大,特表示伴峡部椎体叶肿大,不论甲状腺功能是否有改变,都应怀疑HT,如血清抗甲状腺抗体TPOAb和TgAb显著升高对诊断即可成立。故选项是B。
正确答案: D
解析: 胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。
正确答案: C
解析: 凡小儿有化脓性病灶,如疖、急性扁桃腺炎等;急性寒颤、高热,全身感染中毒症状明显,白细胞总数及中性粒细胞数增高;患肢不肯移动、干骺端深压痛显著,均可初步诊断为急性骨髓炎。
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