[T21497]中西医执业医师[含解析] - qwert6801453生成 - 医学考试题库

1.中毒型菌痢好发的年龄是

A.新生儿 B.婴幼儿 C.2～7岁儿童 D.中青年人 E.老年人

正确答案: C

解析: 毒痢胃肠道症状不明显，以2～7岁、体质较好的儿童多见。

2.原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是

A.脑 B.肺 C.肾 D.骨骼 E.肾上腺

正确答案: B

解析: 原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见，最常见的肝外血行转移器官为肺转移，胸腔转移以右侧多见，可有胸水征。

3.噻嗪类利尿药利尿作用机制是

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D.抗醛固酮作用 E.降低尿的稀释和浓缩功能

正确答案: B

解析: 噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)对NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

4.目前我国国内统一的围产期的时间范围是

A.妊娠20周至产后1周 B.妊娠20周至产后2周 C.妊娠28周至产后1周 D.妊娠28周至产后2周 E.妊娠28周至产后4周

正确答案: C

解析: 围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有4种：①妊娠28周至产后1周；②妊娠20周至产后4周；③妊娠28周至产后4周；④胚胎形成至产后1周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。

5.下述消化性溃疡的特点错误的是

A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛

正确答案: C

解析: 哮喘发作期主要体征为：呼吸幅度减低；叩诊过清音；两肺满布哮鸣音；合并感染者可闻及湿啰音；可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

6.长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是

A.消耗热 B.不规则热 C.回归热 D.稽留热 E.弛张热

正确答案: B

解析: 考点：1．发热可分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热原因如病毒、细菌、支原体、立克次体、寄生虫等；非感染性可见于坏死物吸收、抗原一抗体反应、内分泌与代谢障碍、散热减少、体温调节中枢功能异常、自主神经功能紊乱等。2．发热分度：低37.4～38℃、中38.1～39℃、高39.1～41℃、超高41℃以上。3．热型分为稽留热，弛张热，间歇热，波状热，不规则热。4．发热伴随症状可见急性面容、皮疹、意识障碍、周围循环功能不全等。

7.具有益气祛风，健脾利水功用的方剂是

A.五苓散 B.猪苓汤 C.五皮饮 D.防己黄芪汤 E.苓桂术甘汤

正确答案: D

解析: 防己黄芪汤功能益气祛风，健脾利水。

8.下述各类药物中不属于佐药范畴的是( )

A.配合君臣药加强治疗作用的药物 B.引导诸药至病所的药物 C.用以消除或减低君臣药毒性的药物 D.用以制约君臣药峻烈之性的药物 E.针对次要兼证、兼病或某一症状发挥治疗作用的药物

正确答案: B

解析: 佐药的含义有三：①佐助药，配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物；②佐制药，用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物；③反佐药。引经药是使药，故选C。

9.中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血，最大可能是

A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺气肿 D.肺癌 E.肺梗死

正确答案: D

解析: 了解患者年龄，注意咯血诱因，全身情况等。若中年以上，咯血痰或小量咯血，特别是有多年吸烟史的男性患者，多系慢性支气管炎，亦应警惕支气管肺癌的可能。

10.男性，15岁。骤起严重水肿入院。血压正常，腹水征阳性。尿蛋白(+++)，镜检红细胞偶见。肾功能正常，尿蛋白定量6.0g/24h。强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加的原因，下列不需考虑的检查是

A.肾活检病理检查 B.肾B超检查 C.肾动脉造影 D.寻找感染灶 E.肾静脉造影

正确答案: C

解析: 患者激素治疗疗效不佳，要考虑以下问题：是否为激素不敏感的病理类型？体内是否有未清除的感染灶？是否有未被纠正的高凝状态？是否并发肾静脉血栓形成等并发症？等等。上述原因均可造成患者对激素治疗反应不佳。