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[T02147]中西医助理内科重点攻克[含解析] - li419183767生成

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1.心阳欲脱型心肌梗死的治疗选方是

正确答案: D

解析: [考点]心肌梗死的辨证论治[分析]心阳欲脱型心肌梗死的治疗方法为回阳救逆,益气固脱,选用的方药是参附龙牡汤加减。

2.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是

正确答案: B

解析: 胃镜取活检检查对于可疑胃癌病例是最为安全、快捷、准确的诊断方法。

3.成年男子缺铁性贫血的主要原因是( ) (2002,2004)

正确答案: B

解析: 缺铁性贫血的主要病因有摄入不足、需求量增加、吸收障碍、丢失过多。A多见于处于生长期的青少年、婴幼儿、妊娠和哺乳期妇女等。C多有各种失血证,如胃肠道出血、消化性溃疡、肿瘤、女性月经过多等。D多见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足。E有明确的造血系统功能障碍。故排除这些选项。B较符合成年男子的实际情况。故本题选B。

4.患者,男,30岁,有冠心病史5年。现症全身水肿,下肢重,喘促气短,形寒肢冷,腰膝酸软,心悸胸闷,小便短少。舌淡苔白,脉沉细。查体:颈静脉怒张,肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。诊为"冠心病,心衰"。其证候是

正确答案: D

解析: 患者既往有冠心病史,又见心悸胸闷,为心气虚;形寒肢冷,腰膝酸软,为肾阳虚表现。小便短少,全身水肿,下肢重,为水饮泛滥之象。

5.周围型肺小细胞肺癌治疗首选

正确答案: C

解析: [考点]小细胞肺癌治疗原则[分析]周围型肺小细胞肺癌对化疗敏感。

6.阳虚水泛型慢性肺源性心脏病的治疗,应选用的方剂是

正确答案: D

解析: [考点]慢性肺源性心脏病的辨证论治[分析]阳虚水泛型慢性肺源性心脏病,治宜温肾健脾,化饮利水,治当选用真武汤合五苓散加减。

7.患者脘腹胀痛拒按,恶闻香臭,嗳腐吞酸,泻下臭秽。应首先考虑的是

正确答案: C

解析: 痰停在胃表现在呕吐清水痰涎,不符合。外感暑湿表现为发热、头痛、头重如裹,不符合。脾虚不运表现为不思饮食,纳呆,神疲乏力,不符合。瘀阻于肝表现为右上腹刺痛,不符合。暴食过量表现为脘腹胀痛拒按,嗳腐吞酸,甚至泻下臭秽,支持C。

8.下列哪项容易引起泌尿系统感染( ) (2003)

正确答案: B

解析: 应试点拨:导尿或留置导尿管,膀胱镜检查,逆行肾盂造影等尿路检查操作均可引起泌尿系感染。

9.患者突然昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷,多汗,呕吐,流涎,分泌物增加,两肺湿啰音,呼吸困难,应首先考虑的是

正确答案: D

解析: 有机磷农药中毒的特征性临床表现是瞳孔明显缩小,多汗,分泌物增加,两肺湿啰音,严重者出现抽搐,昏迷。

10.患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19×10/L。治疗应首选

正确答案: A

解析: 根据题干所含信息,本病西医诊断应为肺炎球菌肺炎,治疗应首选青霉素;中医辨证当属痰热壅肺,方宜麻杏石甘汤清宣并用。故选A为宜,而D选项非首选治疗;其他选项为辅助治疗。

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