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[T21466]中西医执业医师[含解析] - glj15830677441生成

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1.凡咳痰喘每年犯病至少几个月,持续几年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者,即可诊断为慢性支气管炎:

正确答案: B

解析: 慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续两年或两年以上.并排除其他心、肺疾患时,可做出诊断。如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据,亦可做出诊断。 医.学.全.在.线.网.站.提供

2.男性,37岁,间歇性左下腹痛.黏液脓血便5年,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块,为明确诊断首选检查为

正确答案: D

解析: 患者有腹痛.黏液脓血便症状,大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效。体检有左下腹轻压痛,应高度怀疑溃疡性结肠炎,此时应行结肠镜检查以明确诊断。

3.治疗流行性脑脊髓膜炎,应首选的抗菌药物是( ) (2006)

正确答案: E

解析: 治疗流行性脑脊髓膜炎首选青霉素。

4.实证常见于外感病的哪个阶段

正确答案: D

解析: 实证常见于外感六淫致病的初期和中期,也可见于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。

5.急性肾衰竭常出现最早的症状是

正确答案: A

解析: 由于肾功能损害突然出现,机体对内环境稳定失调未能及时代偿,因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早,常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血,少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等,为预后不良征象。

6.长期使用解热药或激素类药后,常出现的热型是

正确答案: B

解析: 考点:1.发热可分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热原因如病毒、细菌、支原体、立克次体、寄生虫等;非感染性可见于坏死物吸收、抗原一抗体反应、内分泌与代谢障碍、散热减少、体温调节中枢功能异常、自主神经功能紊乱等。2.发热分度:低37.4~38℃、中38.1~39℃、高39.1~41℃、超高41℃以上。3.热型分为稽留热,弛张热,间歇热,波状热,不规则热。4.发热伴随症状可见急性面容、皮疹、意识障碍、周围循环功能不全等。

7.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

正确答案: A

解析: 吗啡可引起Oddi括约肌收缩,不宜应用。可用阿托品0.5~lmg或山莨菪碱5~10mg加异丙嗪25mg,每6~8小时1次,肌注;疼痛严重者可加用哌替啶50~l00mg,肌注;普鲁卡因0.5~1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注,对减轻疼痛也有效果。

8.下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期

正确答案: D

解析: 肝硬化失代偿期,血清蛋白电泳中白蛋白减少,γ球蛋白显著增高,β球蛋白轻度升高;肝细胞严重坏死时,血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)活力高于 ALT;单氨氧化酶(M AO)增高;血清总胆固醇,特别是胆固醇酯常低于正常;凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长,注射维生素K后也不能纠正。

9.主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是

正确答案: D

解析: 主动脉瓣关闭不全时,收缩压正常或稍高,舒张压明显降低,脉压增大,是出现周围血管征的主要原因。

10.慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

正确答案: C

解析: 贫血是慢性肾功能不全尿毒症期的必有症状,中、重度贫血甚为多见,贫血程度与肾功能损害的程度呈平行关系。患者同时常有凝血功能障碍和出血表现。

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