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[T21453]临床助理医师[含解析] - huarenqiang生成

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1.在内脏器官中温度最高的是

正确答案: A

解析: 人体不同部位的体温是不同的。机体的表层包括皮肤、皮下组织和肌肉等的温度称为体表温度;身体深部,如心、肺、脑等处的温度称为体核温度。体核温度比体表温度高,且是相对稳定而均匀的。由于体内各器官代谢水平不同,它们的温度也略有不同,一般不超过1℃,在安静时,肝脏代谢旺盛,其温度是全身最高的,约为38℃。

2.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为2000

正确答案: C

解析: 患者伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1。5ml。此患者需要补充50×73×1.5+2000(生理需要量)=7475mL。

3.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是2003

正确答案: D

解析: 急性胰腺炎易发生胰腺坏死,CT是诊断胰腺坏死的最佳方法。

4.男性,50岁,3个多月来乏力、面色苍白,休重下降6kg。既往体健。化验:Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2x109/L,Plt310x109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选下列哪项检查

正确答案: D

解析: 患者为中老年男性,出现乏力消瘦,血常规符合小细胞低色素贫血,应考虑消化道肿瘤所致失血性贫血,反复多次大便潜血(十)有助于诊断。

5.长期应用可乐定后突然停药可引起

正确答案: E

解析: 长期应用可乐定降低血压,突然停药后第2天j缸压会急剧升高,这种因突然停药使原有疾病加重的反应叫停药反应,故选择E

6.若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为:

正确答案: B

解析: 原发性三叉神经痛角膜反射存在,面部痛温觉正常,而继发性三叉神经痛有面部感觉减退、角膜反射迟钝;射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜

7.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有2000

正确答案: B

解析: 早期功能锻炼能够促进患肢血液循环、消除肿胀、减少肌萎缩、保持肌力,防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合。

8.男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BPl30/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是

正确答案: D

解析: 患者有中间清醒期,为典型的硬膜外血肿。典型CT表现为颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影。

9.引起急性胆囊炎的常见病因是2002

正确答案: C

解析: 急性胆囊炎约95%的病人合并有胆囊结石,胆石症可引起胆道梗阻,而致胆道感染。

10.某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为:

正确答案: A

解析: 外伤后腰痛伴血尿考虑为肾挫伤

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