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[T21325]中西医执业医师[含解析] - uczsyh33450112生成

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1.下述消化性溃疡的特点错误的是

正确答案: C

解析: 哮喘发作期主要体征为:呼吸幅度减低;叩诊过清音;两肺满布哮鸣音;合并感染者可闻及湿啰音;可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

2.女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应

正确答案: D

解析: 免疫抑制剂主要用于单用糖皮质激素效果欠佳,激素减量后容易复发或长期大量使用激素有严重副作用的病人,常用的有环磷酰胺及硫唑嘌呤等。

3.与水湿痰饮形成关系密切因素是

正确答案: E

解析: 痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物,水液代谢是一个复杂的生理过程,与肺、脾、肾、三焦以及肝、膀胱等脏腑的功能活动有关。由于肺主宣降,通调水道,敷布津液;脾主运化,运化水液;肾阳主水液蒸化;三焦为水液通调之道路。所以水液代谢与肺、脾、肾及三焦的关系尤为密切。若外感六淫,内伤七情或饮食劳逸等致病因素侵犯人体,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,影响水液代谢,水液代谢障碍,便可聚湿而生痰饮。

4.可能根治慢性粒细胞白血病的方法是

正确答案: B

解析: 异基因造血干细胞移植是目前普遍认可的对白血病的根治性标准治疗,骨髓移植应在白血病慢性期待血象和体征控制后尽早进行,常规移植患者的年龄在45岁以下为宜。先用强烈化疗及放疗以更多地杀灭体内白血病细胞,继以骨髓移植以利造血功能重建,

5.与系统性红斑狼疮发病无关的因素是

正确答案: D

解析: SLE患病的病因至今尚不完全清楚。可能与遗传、性激素、环境等多种因素有关。

6.男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP 90/60mmHg,心率42次/分,律齐,最可能的心律失常是

正确答案: D

解析: 下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。

7."阳脉之海"指的是

正确答案: D

解析: 督脉可调节全身阳经脉气,故称"阳脉之海"。

8.引起艾滋病肺部感染最常见的病原体是

正确答案: B

解析: 感染HIV后,临床进入艾滋病期,由于免疫功能全面崩溃,发生各种致命性机会感染和恶性肿瘤,常见的分别是卡氏肺、囊虫肺炎(肺孢子虫)和卡波济肉瘤。

9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血 AN A(+),最可能的诊断是

正确答案: C

解析: SLE诊断标准:⑴蝶形红斑;⑵盘状红斑;⑶光过敏;⑷口腔溃疡;⑸非侵蚀性关节炎;⑹浆膜炎(胸膜炎、心包炎);⑺肾脏病变(蛋白尿或管型尿);⑻神经系统损害(癫痫发作或精神症状);⑼血象异常(白细胞<4×109/L或淋巴细胞<1.5×109/L,血小板<100×109/L,溶血性贫血);⑽免疫学异常,狼疮细胞阳性或抗双链DN A抗体阳性或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性;⑾抗核抗体阳性。11项中≥4项阳性则可诊为SLE。该患者已有5项阳性,可诊断为SLE。

10.某地因工业事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是

正确答案: D

解析: 吸入氧可加速COHb解离和CO排出,吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,轻度中毒持续吸氧,流量可达10L/min,中、重度中毒首选高压氧仓治疗,能迅速纠正组织缺氧和排出CO;呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重,此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。

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