[T21304]临床助理医师[含解析] - uczsyh34754354生成 - 医学考试题库

1.关于氢氧化镁的描述哪项是答案

A.中和胃酸作用强而迅速 B.口服易吸收 C.易引起便秘 D.对溃疡表面有保护作用 E.可碱化尿液

正确答案: A

解析: 常见错选E。氢氧化镁口服不易吸收，在胃中与盐酸作用产生氯化镁，镁盐在肠道内阻止水分吸收而有致泻作用。由于进入血循环的较少，不使尿液碱化。

2.下列结构由腹外斜肌腱膜单独形成的是

A.腹直肌鞘 B.腹白线 C.弓状线 D.腹股沟韧带 E.腹股沟镰

正确答案: D

解析: 腹股沟韧带由腹外斜肌腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节之间向后向上返折并增厚形成。

3.只能采用深部肌内注射的抗阿米巴药是

A.甲硝唑 B.氯喹 C.替硝唑 D.二氯尼特 E.依米丁

正确答案: E

解析: 不能答案选择者是由于记忆错昃。依米丁刺激性很强，口服可致呕吐，只能深部叽内注射。除引起胃肠反应外，对心肌有严重毒性。应用时，必须住院严密监护。

4.结肠破裂2001：

A.腹膜炎出现早 B.腹膜炎严重，呈板状腹 C.腹膜炎出现较晚，但较重 D.腹膜炎出现较晚且较轻 E.无腹膜刺激征

正确答案: C

解析: 结肠内容物液体成分少而细菌含量多，所以腹膜炎出现较晚，但较重。

5.1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV 98fl，MCH 33pg，MCHC 32%。最适宜的治疗是

A.输血 B.脾切除 C.口服铁剂 D.口服维生素C E.肌注维生素B12

正确答案: E

解析: 血常规检查提示为大细胞性贫血，应给予维生素B12和（或）叶酸治疗。

6.兼具扩张静脉和小动脉而治疗心衰的药物是

A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C.氨力农 D.肼屈嗪 E.硝普钠 F.解析：:硝普钠能同时扩张静脉血管和小动脉，使心脏前后负荷都降低，对心肌梗死及高血压所致的心力衰竭疗效较好

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

7.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗：A.低分子右旋糖苷

A.酚妥拉明 B.多巴酚丁胺 C.西地兰 D.糖皮质激素

正确答案: E

解析: 糖皮质激素可用于感染性休克和其它较严重的休克，它的作用主要有阻断α受体兴奋作用，保护细胞内溶酶体，增强心肌收缩力，增进线粒体功能和防治白细胞凝集，促进糖异生。

8.大剂量去甲肾上腺素静滴，血压的变化是

A.收缩压和舒张压均缓慢而持久的丹高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小 D.收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大 E.收缩压上升，舒张压下降，脉压增大 F.解析：:剂量去甲肾上腺素静滴，由于心脏兴奋，收缩压升高，因血管强烈收缩使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

9.治疗高血压伴房室传导阻滞的患者不宜使用的药是

A.钙离子拮抗剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.袢利尿剂 D.β受体阻滞剂 E.α受体阻滞剂

正确答案: A

解析: 钙拮抗药具有负性频率和负性传导作用，窦房结和房室结等慢反应细胞的0相除极和4相缓慢除极由Ca[~2+.gif]内流所引起，其传导速度和自律性由Ca[~2+.gif]内流所决定，钙通道阻滞药可引起房室传导阻滞及心肌收缩性下降，故禁用于严重心衰及中重度房室传导阻滞。

10.禁食水成年病人每天正确的水与电解题质补充量为

A.水2000～2500ml，钠1Og，氯化钾5g. B.水2000～2500ml，钠Sg，氯化钾4g C.水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3g D.水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2g E.水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g

正确答案: B

解析: 按成人50kg体重计算，水与电解题质补充量为水2000～2500ml（5%～10%葡萄糖溶液1500ml），氯化钠4.5g（5%葡萄糖盐溶液500ml），氯化钾3～4g（10%氯化钾溶液30～40ml）。