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正确答案: E
解析: 正常情况下苯丙氨酸代谢的主要途径是转变成酪氨酸。而催化这一反应的苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时,体内增多的苯丙氨酸可经转氨基作用生成苯丙酮酸,并从尿中排出,即为苯丙酮尿症。该症及早发现,可适当控制膳食中苯丙氨酸含量以防中枢神经系统中毒,避免患儿智力发育障碍。
正确答案: B
解析: 氯苯那敏(扑尔敏)为组胺H[1.gif]受体阻断药。其作用为:(1)抗外周组胺H[1.gif]受体效应H[1.gif]受体被激动后使胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩。又释放血管内皮松弛因子(EDRF)和PGI2,使小血管扩张,通透性增加。H[1.gif]受体阻断药可拮抗这些作用。对组胺引起的血管扩张和血压下降,H[1.gif]受体阻断药仅有部分拮抗作用,因H[2.gif]受体也参与心血管功能的调节。(2)中枢作用治疗量H[1.gif]受体阻断药有镇静与嗜唾作用。(3)其他作用多数H[1.gif]受体阻断药有
正确答案: C
解析: 瘢痕性幽门梗阻必须通过手术治疗才能解决,手术方式包括:①胃大部切除,国内以此术式为主;②迷走神经切断加胃窦切除术,③胃空肠吻合,适用于胃酸低、全身状况差的老年患者。此题中患者72岁,食后呕吐,全身情况差。所以应该选C项。
正确答案: D
解析: 氢化可的松是出现甲状腺危相的时候用来拮抗过多的甲状腺素的反应。术前不予应用。
正确答案: D
解析: 单绗陛甲状腺肿的病因可分为三类:①甲状腺素原料(碘)的缺乏;②甲状腺素需要量的增高;③甲状腺素合成和分泌的障碍。该患者症状严重,符合手术标准,术后需要长期服用甲状腺素维持,故选D。考点:甲状腺肿的术后处理
正确答案: C
解析: 青年女性,无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳,抗生素治疗无效,全身体检无阳性体征,多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘,首选的辅助检查是支气管激发试验。
正确答案: A
解析: 新生儿败血症的产前感染主要由于孕母有菌血症、细菌可以通过胎盘或者在胎盘组织上形成的粟粒状坏死病灶,破裂后细菌进入血循环而感染胎儿,
正确答案: A
解析: 当阑尾腔阻塞,腔内压力升高,阑尾壁血液循环障碍导致穿孔。
正确答案: E
解析: 继发性痛经多因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等引起的痛经。该患者检查子宫后倾曲,首先考虑为盆腔子宫内膜异位症使子宫后倾固定。子宫内膜异位症月经量增多或经期延长,不出现月经稀发,故本题应选E。
正确答案: A
解析: 患儿有大量蛋白尿,尿蛋白(+++),水肿,血浆白蛋白20gL,30gL为肾病综合征。肾病综合征分为单纯型肾病和肾炎型肾病,单纯型只有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、水肿四大症状。而肾炎型肾病还有血尿、持续性氮质血症、反复高血压、总补体降低等四症状中的一项或多项。该患儿有血尿,故可诊断为肾炎型肾病。
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