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[T21245]临床助理医师[含解析] - hj13896392120生成

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1.切纸工人,不慎将右拇指切断,因工地距医院较远,为争取再植成功,再植时限不超过

正确答案: A

解析: 断指再植---6~8小时。

2.\"前有狼,后有虎\"。这种动机冲突是

正确答案: B

解析: "前有狼,后有虎"属于两难的选择,所以是双避冲突

3.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂相多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为

正确答案: C

解析: 原位癌指限于上皮层内的癌,没有突破基底膜向下浸润。此题病变尚未突破基底膜故为原位癌,但病变局部延伸到腺体,故病理诊断为原位癌累及腺体。

4.扩张型心肌病的主要临床表现描述正确的是

正确答案: B

解析: 扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退伴或不伴有心力衰蝎。

5.16岁男性,诊断为Graves病。治疗宜选用

正确答案: A

解析: 针对甲亢有三种疗法,即抗甲状腺药物,[~131.gif]和手术治疗,抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,是甲亢的基础治疗,常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类.适应证为①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大者;③年龄20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和[~131.gif]I治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜[~131.gif]I治疗者。由于患者年龄20岁,应首选抗甲状腺药物治疗。

6.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗:A.低分子右旋糖苷

正确答案: E

解析: 糖皮质激素可用于感染性休克和其它较严重的休克,它的作用主要有阻断α受体兴奋作用,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增进线粒体功能和防治白细胞凝集,促进糖异生。

7.男,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑

正确答案: E

解析: 根据患者转移性右下腹痛,白细胞计数及中性分类明显增高的典型症状和检查,可以初步诊断患者为急性阑尾炎,而患者出现右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等腹膜炎的表现,说明急性阑尾炎并发了穿孔,所以诊断首先考虑急性阑尾炎穿孔,答案选E。患者发病急,而且腹痛主要局限在右下腹,所以排除A、B、C选项。急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿,发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前驱症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘,一般没有腹膜炎的表现,所以排除D。

8.结核性腹膜炎的腹水性质是

正确答案: A

解析: 少数患者腹水可为淡血性,偶见乳糜性。

9.用于防止疟疾复发及传播的药物是下列哪种:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.男性,26岁,因肺结核咯血住院,1小时前又咯血约60ml,现在病人感胸闷、气促、咯血不畅,继之两手乱抓,不能说话,张口瞠目,应采取下列哪种抢救措施

正确答案: E

解析: 患者为大气道阻塞表现,治疗应首先通畅呼吸道。

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