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[T21042]临床执业医师[含解析] - 千千静听4生成

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1.血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑

正确答案: E

解析: 血氨对脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。

2.幼儿脑电波是

正确答案: A

解析: ①α波:每秒8~13次,20~100μV,是皮质处在安静状态时的主要表现,其活动在枕叶比较显著。②β波:每秒14~0次,5~20μV,是新皮质处在紧张活动状态时的主摹脑电活动表现,在额叶和顶叶比较显著。③δ波:每秒0.5~3次。20~200μV,是睡眠状态下的主要表现。④θ波每秒4~7次,100~150μV,常见于幼儿时期,成年人见于困倦时。

3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为

正确答案: B

解析: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林-巴列综合征,多数患者病前1——4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病。最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、Lasegue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹,可为首发症状,常见双侧面神经瘫,其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。

4.下列哪项是霍乱弧菌的主要致病物质

正确答案: A

解析: 霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。霍乱弧菌产生三种毒素,I型为内毒素,是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分;Ⅱ型为外毒素,即肠毒素,现已查明,霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。

5.多巴胺对血管的作用是

正确答案: D

解析: 本题考查多巴胺的药理作用。多巴胺激动α受体和多巴胺受体对血管的舒缩状态产生影响,α受体激动血管收缩,而多巴胺受体激动血管舒张。小剂量多巴胺主要激动多巴胺受体,产生血管舒张效应,尤其表现在肾脏血管;大剂量则激动α受体,出现血管收缩。

6.男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查体:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触及,正常大小,透光试验阳性,应诊断

正确答案: B

解析: 阴囊内睾丸上方精索部位无热、无明显疼痛肿块,透光试验+,说明内容为液体的囊性肿物,应诊断为精索鞘膜积液。

7.对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病,下列哪项不正确

正确答案: B

解析: 肾上腺皮质激素治疗克罗恩病不能防止复发,所以B是不正确的,其余各项均正确。

8.食管癌较多发生在

正确答案: A

解析: 食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%,多发生在胸中段食管。

9.女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×10L.诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

正确答案: C

解析: 甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。年龄25岁以下为放射性碘治疗禁忌证。该患者甲状腺轻度肿大,初发,最合适的治疗为药物治疗。

10.了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用:

正确答案: E

解析: 了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用胃液分析。其它选项为形态学和组织学的检测。

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