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正确答案: C
解析: 维生素B[12.]与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后,才能在回肠吸收,所以外科切除空肠不会引起其缺乏。
正确答案: C
解析: 阴道动脉为髂内动脉前干的分支,阴道上段由子宫动脉供应。其余各项全部正确。
正确答案: E
解析: 口吐白沫、严重的恶心、呕吐和呼吸困难是由腺体分泌增加、胃肠平滑肌蠕动增加等原因造成的,和乙酰胆碱与M受体的作用有关。阿托品选择性阻断M受体,在很大剂量时也阻断N\sub 1\nosupersub 受体,有解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌等作用。用于有机磷酸酯中毒的抢救,能缓解M样症状,大剂量时可对中枢症状有一定的疗效。应用的原则是早期、足量、反复用药。
正确答案: C
解析: 当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死、胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛。呈持续性,并放射至腰背部是它的特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放散至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫症的发作性钻顶样腹痛不同。
正确答案: D
解析: 这是一道记忆题,考核学生对羊水性状的掌握。常见错误为选C,主要是记忆不牢的缘故。要点:羊水偏碱性,pH7.0——7.5.
正确答案: B
解析: ①患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变;②肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现,肝大,肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿及体静脉压升高等;可以作出右心衰诊断。
正确答案: B
解析: 诊断要点外伤史,左上腹痛,腹内出血征,腹部移动性浊音,腹穿抽出不凝固血液,红细胞数进行性下降等。
正确答案: A
解析: 泌尿系统肿瘤的特点是无痛性肉眼血尿。而泌尿系结石血尿的特点是绞痛伴血尿。
正确答案: B
解析: COPD致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性杆菌感染为主。
正确答案: B
解析: 本例应诊断为髋关节结核,而且是滑膜结核。根据是8岁属骨关节结核的好发年龄;有低热、盗汗、食欲不振等全身结核中毒症状;左髋痛、跛行、Thomas征阳性、关节活动受限等关节病变的体征;x线片示边缘性骨破坏、关节间隙略窄等滑膜结核的表现。急性化脓性关节炎、急性骨髓炎应有全身和局部的急性炎症表现,如寒战、高热等,本例无。骨性关节炎不会发生在小儿。小儿股骨头骨骺因慢性损伤而继发缺血坏死是股骨头骨软骨病,发病年龄和髋部表现与本例类似,但不会有全身结核中毒症状,X线片所见也不同,可见股骨头密度增高、骨骺碎裂变扁、股骨颈
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