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[T21016]临床执业医师[含解析] - 杨临风生成

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1.糖皮质激素临床用于治疗

正确答案: C

解析: 本题考查的是糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素能抑制抗原一抗体反应所致的组织损害和炎症过程,临床用于治疗支气管哮喘。

2.与脂酸合成有关的是

正确答案: E

解析: 己糖激酶与糖酸解有关;乙酸CoA羟化酶与脂酸合成有关。

3.在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素

正确答案: E

解析: 电解质紊乱对肺动脉压的增高并无影响,余各项均为肺动脉高压的形成机制。

4.哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗

正确答案: B

解析: 当气胸患者胸腔积气在20%以下时,患者症状轻微或可无症状,积气可自行吸收,无需进行特殊治疗。

5.患者,24岁。人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查宫口有少量活动出血,子宫稍大稍软,压痛±试题解析:,附件正常。为确诊简便、准确的检查是

正确答案: C

解析: 人流术后1周一般出血应该停止,该患者出血突然增多,无感染征象,查子宫稍大稍软,且宫口有活动出血,首先应考虑吸宫不全。子宫穿孔或羊水栓塞应该在手术时突然发生,故不予考虑。超为简便、快速、无创的确诊方法,可直接探查宫内回声情况。如果吸宫不全,宫内有残留,超可见宫内有不均质回声团。

6.月经周期长短取决于

正确答案: A

解析: 黄体退化:若卵子未受精,在排卵9——10日黄体开始萎缩,血管减少,细胞呈脂肪变性,黄色消退,一般黄体寿命为12——16日,平均14日。黄体衰退后月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期,前一个周期的黄体需经过8——10周才能完成其退化的全过程,最后细胞被吸收,组织纤维化,外观色白,称白体。

7.25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是

正确答案: C

解析: 若血压稍低,因自觉症状明显,尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为重度子痫前期。

8.男性,40岁,因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其诊断最可能是

正确答案: C

解析: 据骨折后突然出现呼吸困难,应想到肺梗死,因此最可能的诊断是脂肪栓塞。

9.不属于肱骨髁上骨折的临床表现是

正确答案: C

解析: 肱骨髁上骨折:①好发年龄:伸直型肱骨髁上骨折较常见,以儿童为多。②分类及其表现:伸直型:骨折线从前下方斜向后上方。其临床表现为伤后肘部疼痛、肿胀、皮下淤斑,肘部向后突出,并处于半屈位。局部压痛,有骨擦音及异常活动,肘后三角关系正常。

10.女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是

正确答案: A

解析: 阵发性上腹痛,夜间加重,疼痛有季节性,有反酸,考虑为十二指肠溃疡,因此,首选检查为X线钡剂检查。X线钡剂检查是消化性溃疡诊断的重要方法之一。特别是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。

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