正确答案: C

解析: 扩张型心肌病由于病因未明，预防较困难。治疗主要包括：①休息及避免劳累；②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同；③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药；④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗；⑤对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯（安体舒通）可引起血钾增高，该患者血清钾6.5mmol/L,故不适合应用。（编者注：本题设计欠严密，AC均不宜应用。

正确答案: C

解析: 本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年，符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征；无长期高血压史，水肿出现在高血压前，贫血明显，故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭，病程较长，不支持急性肾炎和急进性肾炎。

正确答案: D

解析: 据患者颈增粗20年，体检发现双侧甲状腺多个结节考虑为结节性甲状腺肿，结合近一年消瘦10kg，并有心悸，基础代谢率、甲状腺摄碘增高的甲亢表现，因此诊为继发性甲亢。而原发性甲亢多发生于20～40岁，甲肿呈弥漫性，与甲亢同时发生，多有突眼又称“突眼型甲亢”。

正确答案: A

解析: 丙型肝炎传播途径类似乙型肝炎，但由于体液中HCV含量较少，且为RNA病毒，外界抵抗力较低，其传播方式较乙型肝炎局限，主要通过肠道外途径传播。输血及血制品传播是最主要的传播途径，其次还有注射、针刺、器官移植、血液透析传播，生活密切接触传播，性传播及母婴传播等。

正确答案: D

解析: 嘌呤及嘧啶脱氧核糖核苷酸，主要是在二磷酸核苷水平上，由核糖核苷酸还原酶催化经还原而生成的，只有脱氧胸腺嘧啶核苷酸是由脱氧尿嘧啶核苷酸在一磷酸水平上经甲基化而生成的。

正确答案: B

解析: 混杂偏倚指在研究某种疾病与某因子的关系时，由于一个或多个既与疾病有制约关系，又与暴露因子相关的第三变量在研究组间的分布不一致，从而掩盖或夸大了所研究的暴露因子与疾病的联系，此第三变量称为混杂因素，此效应即为混杂偏倚。故选B。

正确答案: D

解析: 全麻或硬膜外麻醉患者，术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮，防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。

正确答案: B

解析: 间歇性寒战、高热、大汗，规律性发作为疟疾的典型表现。

正确答案: E

解析: 肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的，约占院外感染肺炎的50%.肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征，起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，心率常加快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎，故本题应选

正确答案: E

解析: 糖皮质激素受体为核受体。